血库竭尽所能确保捐献的血液不携带可能感染并
可能杀死接受者的病原体。但是,对于引起登革热和基孔肯雅热等一些热带疾病的微生物,目前尚无筛查测试,并且由于全球变暖,这些病原体近年来已在美国蔓延。同时,针对 HIV 和丙型肝炎等病毒的测试可能需要花费宝贵的时间,并且尚未被识别的病原体可能潜伏在血液中,就像 HIV 早期发生的那样。
现在,美国血库有一种清除捐献血液中病原体的方法:去年 12 月,美国食品和药物管理局批准了 INTERCEPT 血液系统,使其成为首个可用于清除血小板(血液的凝血成分)和血浆(液体部分)中几乎所有可能感染性病原体的技术。该技术由 Cerus 开发,可破坏病毒和细菌中的核酸(RNA 或 DNA),从而阻止病原体在接受者体内繁殖。技术人员首先将一种能够插入 DNA 或 RNA 的分子添加到捐献的物质中,然后将混合物暴露于紫外线(右图)。光照导致分子不可逆地结合到核酸,从而阻止其复制。该程序对血浆或血小板无害,因为它们本身不含核酸。红细胞(也不含核酸)的程序略有不同——美国食品和药物管理局尚未批准用于红细胞。在该技术在美国普及之前,来自基孔肯雅热和登革热疫区的捐献血液必须在架子上放置两天,同时监测捐献者是否出现疾病症状——这是一个困难的限制,因为血小板的保质期只有五天。
关于支持科学新闻
如果您喜欢这篇文章,请考虑通过 订阅来支持我们屡获殊荣的新闻报道。通过购买订阅,您将有助于确保未来能够继续推出关于塑造我们当今世界的发现和想法的有影响力的故事。
自 2002 年以来,欧洲一直依赖 INTERCEPT 系统,但美国食品和药物管理局在获得关于安全性和有效性的上市后数据以及登革热和基孔肯雅热在美国的威胁日益增长之前,一直拒绝批准。今年夏天,佛罗里达州的 SunCoast 血库和为特拉华州、马里兰州和弗吉尼亚州部分地区服务的德尔马瓦血库是美国首批使用该技术的血库。美国国立卫生研究院也在 5 月与 Cerus 签署了一项供应协议,最近《新英格兰医学杂志》的一篇社论呼吁国家强制使用像 INTERCEPT 这样的系统来降低病原体带来的风险。
SunCoast 首席执行官斯科特·布什说:“美国的血液供应可能是世界上最安全的,但这项技术提供了额外的保护层。”