女性睡眠不足的隐患

轮班工作和呼吸暂停等问题可能对女性造成的困扰比男性更大

艾伦·温斯坦

睡眠科学还很不完善,尤其因为长期以来,该主题的研究忽略了人口的一半。几十年来,睡眠研究主要招募男性。现在,随着睡眠研究人员更加协同努力地研究女性,他们正在揭示两性之间重要的差异。

激素是一个主要因素。雌激素、孕酮和睾酮会影响大脑中调节睡眠和觉醒的化学系统。此外,最近的研究表明,在激素变化的时期——例如青春期、怀孕和更年期——女性患阻塞性睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征和失眠等睡眠障碍的风险增加。女性也倾向于报告她们在月经期前和月经期间更难入睡。

当女性睡眠不足时,她们可能比睡眠不足的男性更难集中注意力。在最近的一项研究中,研究人员将 16 名男性和 18 名女性的睡眠-觉醒周期调整了 10 天。志愿者被置于 28 小时的日常周期中,包括近 19 小时的清醒时间和略多于 9 小时的睡眠时间。在睡眠调整期间,该组中的女性在认知测试中的表现远不如男性准确。这项研究结果发表在今年 4 月的《美国国家科学院院刊》上,可能有助于解释为什么女性比男性更容易在夜班工作中受伤。此外,2015 年对青少年进行的一项研究报告称,工作日睡眠不足对女孩认知能力的影响比男孩更大。


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然而,尽管睡眠问题可能对女性的影响尤为严重,但在女性中也可能未被充分认识。统计数据表明,男性在青少年或中年时期被诊断出患有阻塞性睡眠呼吸暂停(一种以睡眠期间呼吸周期性停止和开始为特征的疾病)的可能性是女性的两倍多。这可能部分是因为诊断标准偏向于男性。“我们是在特定的性别中发现这种疾病的,所以它当然会更符合在该性别中看到的特征,”耶鲁大学医学院女性睡眠健康项目主任克里斯汀·温解释说。男性通常在向医生报告他们在夜间打鼾或喘气醒来后,会被标记为可能患有呼吸暂停,但今年早些时候的一项研究发现,患有睡眠呼吸暂停的女性有不同的症状,例如白天嗜睡,她们的医生可能不会将其识别为与呼吸暂停相关。

即使女性确实接受了睡眠测试,她们仍然可能没有得到正确的诊断。温解释说,呼吸暂停往往在女性的快速眼动 (REM) 睡眠阶段聚集,而男性的呼吸暂停则没有那么阶段特异性。由于呼吸暂停是通过计算整夜睡眠期间呼吸问题的平均指数来诊断的——这种方法再次建立在涉及男性的研究之上——女性以 REM 为重点的呼吸暂停的严重程度经常被淡化,考虑到 2015 年的一项研究结果,这尤其令人担忧,该研究发现,与男性相比,患有睡眠呼吸暂停的女性患心力衰竭和死亡的风险更高。“我们过度依赖为男性设计的筛查工具、设备和药物,这些工具、设备和药物可能不适用于女性,”位于华盛顿特区的非营利组织女性健康研究协会科学事务副总裁莫妮卡·马拉姆帕利解释说。平衡最终正在转变,但科学家可能需要数十年才能揭示所有与睡眠相关的性别差异,并更新诊断标准、统计数据和治疗方法以反映这些差异。


谁的睡眠时间最长?

密歇根大学的研究人员使用一款免费的智能手机应用程序,收集了来自 128 个国家/地区的 8,000 人的就寝时间和起床时间数据。不足为奇:大多数人都未能获得专家经常推荐的 8 小时充足睡眠。新加坡人的平均睡眠时间最少,而荷兰人的睡眠时间最多。其他发现

  • 女性的平均睡眠时间比男性多 30 分钟。

  • 中年男性的睡眠时间最少。

  • 就寝时间,而不是起床时间,对你最终获得的睡眠时长影响最大。

ALEX BELOMLINSKY ©iStock.com

梅琳达·温纳·莫耶大众科学的特约编辑,是《如何培养不开混蛋的孩子:从幼儿到青少年,基于科学的更佳育儿策略》(G. P. Putnam’s Sons,2021 年)的作者。她在 2021 年 9 月号上撰写了关于自身免疫性疾病主要影响女性的原因。

更多作者:梅琳达·温纳·莫耶
SA Mind 第 27 卷第 5 期本文最初以“女性睡眠不足的隐患”为标题发表于SA Mind 第 27 卷第 5 期(),第 8 页
doi:10.1038/scientificamericanmind0916-8
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