干细胞疗法治疗心力衰竭进入金标准试验

一项治疗旨在逆转长期疤痕组织损伤

托马斯·福克斯

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在心脏病发作后的几天里,幸存的患者及其亲人可以松一口气,因为眼前的危险已经过去——但是漫长的愈合过程中形成的疤痕组织可能会造成持久的损害。疤痕组织常常限制了心脏在每次跳动之间正常充盈的能力,扰乱节律,最终导致心力衰竭。然而,一种新的潜在治疗方法可能有助于恢复受损的心脏。

现在,一群科学家和公司正在尝试通过将干细胞混合物注入虚弱的心脏来预防或逆转心脏损伤。其中一家公司,总部位于澳大利亚墨尔本的 Mesoblast 公司,已经进入后期临床试验阶段,正在使用从健康捐赠者的髋骨中提取的干细胞前体治疗数百名慢性心力衰竭患者。一项包括安慰剂组的随机试验计划于明年完成招募。

Mesoblast 公司早期阶段的试验于 2015 年发表在《循环研究》杂志上,结果发现,接受其细胞混合物注射的患者没有出现与心力衰竭相关的进一步问题。


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新试验中令人鼓舞的结果将是该领域向前迈出的重要一步,长期以来,该领域因研究设计不良、不完整或缺乏对照组比较以及全球许多诊所兜售未经证实的疗法而受到批评。

另一家公司,总部位于比利时的 TiGenix 公司,希望通过在心脏病发作后七天内用心脏干细胞混合物治疗患者,从而在疤痕组织形成之前就对其进行攻击。这种方法刚刚完成 II 期试验,但尚未发表任何研究结果。

关于通常来自骨髓的干细胞如何帮助治愈心脏,仍然存在许多未解答的问题。哈佛干细胞研究所心血管项目负责人理查德·李表示,主要理论认为它们可能有助于对抗炎症、激活现有心肌细胞或驱动这些细胞分裂或促进新的血管生长。包括约书亚·黑尔在内的其他干细胞科学家也认为,这些细胞可能以多种方式发挥作用来修复疤痕组织。约书亚·黑尔曾进行过 Mesoblast 早期阶段的研究,并担任迈阿密大学跨学科干细胞研究所所长。黑尔认为,干细胞最终可能成为一种“真正的再生疗法”。

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