部分州报告的 COVID-19 结果不完整,模糊了全貌

仅收集某些实验室的阳性检测结果会歪曲数据

2020年3月16日,在马里兰州威斯敏斯特市医院的停车场内,一名医护人员正在处理一名接受冠状病毒检测者的样本。

一些州仅报告私立实验室的 COVID-19 阳性检测结果,这种做法会误导人们对疾病传播速度的判断。

例如,马里兰州、俄亥俄州和其他一些州会公布新增阳性检测和死亡人数,但不报告阴性结果,而阴性结果有助于显示总共有多少人接受了检测。

斯克里普斯转化研究所主任埃里克·托波尔博士说:“这很重要,因为它会让你对特定地区的情况产生错误的认识。” 他说,各州应被要求报告阳性和阴性结果,供公共卫生专家审查。


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托波尔说:“应该把所有数据都汇总起来,这应该是自动的。”

许多州会显示其疫情数据的更全面情况,包括运行的检测总数和产生阴性结果的检测数。

COVID 追踪项目是一个旨在收集全国检测信息的私人项目,它发现至少有九个州仅报告州实验室的完整结果,或者缺少一些阴性结果的报告。

俄亥俄州卫生部新闻秘书梅勒妮·阿马托说,由于许多私立实验室已经开始为居民进行检测,她的州只收集阳性检测结果。截至周二下午,该州在其网站上报告了 564 例确诊病例、145 例住院病例和 8 例死亡病例。

她说:“我们不要求私立实验室报告任何传染病的阴性实验室结果。” 当被问及该政策是否可能改变时,她说:“这需要以后再讨论。”

同样,马里兰州卫生部“目前仅报告阳性病例数。我们正在制定一个流程,以提供及时的检测数据,”该部门在给 KHN 的一份声明中说,并补充说:“我们将在可用后尽快提供更多信息。” 截至周二下午,该州报告了 349 例确诊病例。

在报告所有检测结果的州,感染率差异很大,有些州报告的阳性检测结果占 5% 或更少,而另一些州则在 10% 或更多的样本中确诊了病毒。结果每天都可能变化。截至周二,犹他州报告的 5,823 例检测中确诊病例为 298 例,阳性率约为 5%。官员指出,一些结果可能存在长达 72 小时的滞后时间。

截至周日,佛罗里达州官员已进行了 10,338 次检测,其中 1,007 次为阳性,阳性率略低于 10%。佛罗里达州官员表示,他们与商业实验室合作,“增加每天进行的检测次数,并确保佛罗里达人及时获得他们所需的重要健康信息。”

截至周一下午,疫情严重的华盛顿州报告了 2,221 例阳性检测结果和 31,712 例阴性检测结果,阳性率为 7%。该州还报告了 110 例死亡病例。

芝加哥资深实验室顾问查尔斯·鲁特说,在限制报告的那些州获得更完整的情况“可以提供有用的信息来跟踪传播和时间”。

美国外科医生办公室周日在推特上发文说:“并非所有实验室都已(或及时)报告,但报告的实验室表示,90% 的检测(通常是暴露或有症状的人)是 #COVID19 阴性的。这意味着即使在高风险人群中,大多数人也没有 #coronavirus……”

目前尚不清楚联邦当局如何应对阴性检测报告不足的问题,这可能会模糊全国的实际情况。

周一,白宫工作组采取措施加强全国报告。

根据白宫简报的文字记录,副总统迈克·彭斯说:“我们今天还提醒了州长们,法律现在要求所有州实验室、所有医院实验室都必须向疾控中心报告冠状病毒检测结果。”

托波尔说,过去两个月,美国没有调动资源对大量人群进行检测并统计所有结果,浪费了宝贵的时间。

他说:“我们应该进行大规模筛查,按年龄和性别随机筛选一百万人,以便了解情况。” “如果我们这样做,我们就会得到答案。在此之前,我们一无所知。一切都非常模糊。”

更复杂的是,随着 COVID-19 病例的激增,人们的检测标准已经改变。在周一新泽西州的一个免下车检测点,一个电子标牌闪烁着消息:“没有症状,不进行检测。” 其他地区允许医生在人们怀疑自己可能与患有该疾病的人接触时订购检测。

联邦疾病控制与预防中心网站上说:“并非所有人都需要进行 COVID-19 检测。”

疾控中心还指出,大多数人病情轻微,将在家康复,并补充说“目前尚无专门批准用于治疗这种病毒的药物”。

该机构表示,关于检测的决定“由州和地方卫生部门和/或个别临床医生自行决定”。该机构指出,老年人以及患有慢性疾病和/或免疫功能低下的人“发生不良结果的风险较高”。

随着疾病的蔓延,受灾严重的地区已要求将检测保留给住院患者和医护人员,以确保他们能够继续工作并节省防护装备。

前食品和药物管理局局长斯科特·戈特利布在上周的一条推文中指出,全国 10% 的阳性检测结果“明显高于”英国、韩国和中国。

戈特利布写道:“在我们看到阳性率大幅下降之前,我们的筛查力度仍然不够。”

此报道最初由 凯撒健康新闻 于 2020 年 3 月 25 日发布。请阅读原始报道 此处

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