科学家用母亲的微生物擦拭剖腹产婴儿

新生儿通过实验接触阴道微生物,以恢复他们错失的微生物群

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在一些国家,尤其是拉丁美洲国家,剖腹产占所有分娩的一半以上。

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研究人员通过用母亲阴道的微生物擦拭剖腹产婴儿,改变了他们的微生物群,他们在2月1日发表在《自然医学》上的首项研究中报告了这一发现。

这个程序——仅在四个新生儿身上测试过——试图模拟剖腹产(C-section)手术出生的婴儿所缺乏的微生物暴露。与阴道分娩的儿童相比,剖腹产婴儿患肥胖症、哮喘和其他疾病的风险略高。他们的皮肤、肠道和其他地方的微生物群落也存在差异。但是,没有研究确定剖腹产婴儿的健康问题与其微生物群的组成之间存在联系。

加州大学圣地亚哥分校的微生物学家罗布·奈特说:“从第一原理来看,这在进化上是合理的。”他是这项工作的一部分。“直到最近,每一个出生在这个世界的幸存哺乳动物,基本上都被它母亲的阴道群落所覆盖。”奈特本人在2011年他们的女儿通过紧急剖腹产出生后也进行了这个程序,尽管这并不是任何研究的一部分。


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在一些国家,尤其是拉丁美洲国家,剖腹产占所有分娩的一半以上。纽约大学的微生物生态学家玛丽亚·多明格斯-贝洛说:“你会想,‘我们该如何对待所有这些没有自然原始细菌出生的婴儿?’”

微生物浴
2012年,多明格斯-贝洛开始招募准妈妈参与这项研究。该团队招募了7名阴道分娩的妇女和11名剖腹产的妇女,其中4名接受了微生物转移。在手术前,研究人员用无菌纱布采集了母亲的阴道微生物。出生后2分钟内,将此纱布擦拭在新生儿的全身。

与未进行该程序的剖腹产婴儿相比,接受擦拭的四个婴儿的皮肤、肠道、肛门和口腔细菌群落更像自然分娩的婴儿。

该论文报告了仅在生命第一个月观察到的微生物差异,但多明格斯-贝洛表示,这些差异是持久的。她的团队正在进行一项后续研究,该研究将观察该程序对一年后约75名儿童的影响。她说:“一年后,我可以非常精确地告诉你这个婴儿是如何出生的。”

要确定转移是否对健康有任何影响将更加困难。多明格斯-贝洛估计,她的团队将需要招募大约1200名儿童,并对他们进行至少3-5年的跟踪,以探索该程序是否会导致身体成分或哮喘或过敏发生率的任何差异。

健康影响尚不明确
明尼阿波利斯明尼苏达大学的肠胃病学家亚历山大·科鲁茨说,要弄清楚修复是否对以后的健康有任何影响将是困难的。科鲁茨指出,自然分娩的母亲和剖腹产的母亲之间的系统性差异可能会使任何解释复杂化。

科鲁茨补充说:“我担心的是,一些患者可能会来到诊所,开始要求这种方案,我认为这还没有做好准备。”盖恩斯维尔佛罗里达大学医学院的新生儿科医生约瑟夫·纽指出,自己尝试这样做的母亲可能会在不知不觉中将感染传染给她们的孩子。

多明格斯-贝洛定期收到母亲们关于该程序的询问,她分享了她团队的方案,其中包括测试一些感染,如B组链球菌。但她说:“我告诉她们我不是医学博士,这也不是一个标准程序,所以我无权推荐这个。”

一些家庭没有等待结论性的研究就自行尝试该程序。“从某种意义上说,科学尚未定论,”奈特说。“从另一方面说,与你可能做出的其他选择相比,这是一个非常自然的选择。如果你没有通过剖腹产分娩,你不可能避免让你的宝宝被这些细菌覆盖。”

阅读更多: 婴儿细菌与分娩方式有关 肠道细菌如何帮助我们变胖和变瘦

本文经许可转载,于 2016 年 2 月 1 日首次发表

Ewen Callaway is a senior reporter at Nature.

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