作为一名医生、气候倡导者和健康公平教育者，我觉得自己好像几个月来一直坐在风暴眼中。我的视角让我看到了我们国家交叉危机造成的痛苦的人类代价。新冠肺炎疫情、气候危机、经济萎缩以及对种族公正的清算都汇聚在我的病人和他们的社区身上，造成了巨大的人类苦难。
我作为一名临床医生的工作根植于研究最好的医学文献、教育我的病人以及尽我最大的临床能力照顾病人。但这些前所未有的时代清楚地表明，这还不够。我还有一项专业责任，即对我们当前的公共卫生危机进行结构性和根本原因分析。这样的分析清楚地表明，要翻过这些黑暗时期，医疗保健专业人员和科学家应该拥抱进行结构性变革的工作。改善健康的社会、经济和地球基础的结构性变革是良药，也是好的科学。
这是因为人类健康的基础是一个稳定、繁荣的地球。而健全的科学探究的基础是一个稳定、繁荣的民主制度。建设公共卫生基础设施、打击选民压制、立法实现结束化石燃料使用的绿色经济复苏以及消除结构性种族主义，都是至关重要的良药，它们将使我们成为一个更加公平和健康的社会。
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虽然医学和科学有着悠久的倡导历史，但我们领域中的一些人认为，承担这样的公共角色与我们的原则背道而驰。但情况正在迅速变化。《大众科学》等出版物加入了政治辩论，背书乔·拜登，这是其175年历史上的首次总统背书。《新英格兰医学杂志》也同样发表了一篇观点文章，主张特朗普政府应因其在这场疫情中的历史性失败以及削弱对科学和公共卫生干预措施的信任而被投票下台。
我们需要科学家和临床医生在州议会作证、撰写评论文章、走上街头抗议并竞选公职，以此来对抗腐蚀性的公共言论，这种言论已被恶意地被公众人物腐败，他们嘲弄我们的工作并威胁要逆转我们的进步。我们必须找到方法，让科学期刊中的研究能够在复杂的世界中产生影响，并为公共讨论和政策提供信息。我们的病人的生命取决于此。对于有色人种社区和贫困社区而言尤其如此。
医疗和科学机构有责任支持其教职员工和学生承担倡导角色。在我帮助领导的中心，我们为医疗保健专业人员创建课程和空间，以探索他们如何提高自己做出改变的能力。在我们的住院医师培训计划中，受训医生必须参加100小时的倡导课程。我们的课程提高了知识库和技能。
但它们也要求参与者提炼和声明自己的价值观，并反思他们希望承担什么角色和身份来改善健康公平。我们的课程明确旨在帮助临床医生找到社区和共同目标。它赋予他们自我效能感——以便他们能够审视我们时代的严峻挑战，并在自身内部看到世界需要的解决方案。我们发现，从这种基于价值观的工作中获得的灵感，是对当今许多医疗保健专业人员感受到的职业倦怠的部分解答。
我们发现人们渴望这项工作。而且通常情况下，正是我们的学生对前进的道路最为清晰。我们责任的一个重要部分是创造机构文化变革，以培养这些变革者。通常，我们应该退居一旁，以他们的声音为中心。
我们当前的危机挑战我们要有勇气去想象在另一种世界中什么是可能的。我们不需要病毒来激活我们社会中那些有害和不健康的断层线。但我们必须利用历史上的这一刻，去做我们的病人和后代应该得到的深刻的结构性工作。医疗保健专业人员和科学家在创造能够让未来显现的变革中发挥着至关重要的作用。