《大众科学》杂志 在其175年的历史中从未背书过总统候选人。今年,我们不得不这样做。我们并非轻率行事。
证据和科学表明,唐纳德·特朗普严重损害了美国及其人民——因为他拒绝证据和科学。最令人震惊的例子是他对新冠肺炎疫情的不诚实和无能的回应,截至九月中旬,这场疫情已夺走了超过19万美国人的生命。他还攻击了环境保护、医疗保健以及帮助这个国家为应对最严峻挑战做好准备的研究人员和公共科学机构。这就是为什么我们敦促您投票给乔·拜登,他正在提出以事实为基础的计划,以保护我们的健康、我们的经济和环境。他提出的这些和其他建议可以使国家重回安全、繁荣和更加公平的未来轨道。
疫情会给任何国家和体制带来压力,但特朗普对证据和公共卫生措施的拒绝在美国造成了灾难性的后果。他曾在一月和二月多次被警告这种疾病即将到来,但他没有制定国家战略来提供防护设备、新冠病毒检测或明确的健康指南。对人们进行病毒检测,并追踪他们可能感染的人,是欧洲和亚洲国家控制疫情、拯救生命并成功重启商业和学校的方式。但在美国,特朗普谎称,“任何想要检测的人都可以接受检测。”这在三月份是不真实的,并且在整个夏天仍然不真实。特朗普反对为增加检测和追踪提供的250亿美元,这笔资金直到七月份仍在疫情救济法案中。这些失误加速了疾病在全国范围内的传播——尤其是在包括有色人种在内的高度脆弱的社区,这些社区的死亡人数与其余人口相比不成比例地攀升。
这不仅仅是检测问题:如果几乎所有美国人在公共场合都戴口罩,根据华盛顿大学医学院的预测,到十二月初,这可以挽救大约66,000人的生命。这样一项策略不会伤害任何人。它不会关闭任何企业。它几乎不需要花费任何成本。但特朗普和他的副总统无视当地的口罩规定,公开表示自己不戴口罩。特朗普公开支持那些无视密歇根州和加利福尼亚州等地州长的民众,因为这些州长试图实施社交疏离并限制公共活动以控制病毒。他鼓励佛罗里达州、亚利桑那州和德克萨斯州的州长抵制这些公共卫生措施,并在四月份再次虚假地声称“疫情最糟糕的日子已经过去”,并无视传染病专家当时发出的警告,即如果放松安全措施,将会出现危险的反弹。
当然,反弹来了,六月份全国范围内的病例增加了46%,死亡人数增加了21%。那些遵循特朗普错误指导的州,其每日新增病例和阳性检测百分比都高于那些没有遵循的州。到七月初,德克萨斯州的几家医院都挤满了新冠肺炎患者。各州不得不再次关闭,经济损失惨重。继已经摧毁这个国家的失业巨浪——超过3000万人和无数倒闭的企业——之后,大约31%的工人第二次被解雇。在每个阶段,特朗普都拒绝了明确的教训,即控制疾病而不是淡化疾病,才是经济重启和复苏的道路。
特朗普一再向公众谎报这种疾病的致命威胁,说这不是一个严重的问题,“这就像流感”,但他知道根据他与记者鲍勃·伍德沃德的录音声明,这种疾病更致命且具有高度传染性。他的谎言鼓励人们从事冒险行为,进一步传播病毒,并在美国人之间造成了隔阂,一方认真对待威胁,另一方相信特朗普的谎言。白宫甚至制作了一份备忘录,攻击美国顶尖传染病医生安东尼·福奇的专业知识,这是一种卑鄙的企图,旨在播下进一步的不信任。
特朗普对美国一个世纪以来最严重的公共卫生危机的反应是说“我完全不承担责任。”相反,他指责其他国家和他的白宫前任,后者在疫情开始前三年就已离职。
但特朗普拒绝看待证据并采取相应行动,这不仅仅局限于病毒。他一再试图废除《平价医疗法案》,但没有提供任何替代方案;全面的医疗保险对于减少疾病至关重要。特朗普提议大幅削减国立卫生研究院、国家科学基金会和疾病控制与预防中心的数十亿美元预算,这些机构可以增加我们的科学知识,并使我们为未来的挑战做好更充分的准备。国会否决了他的削减。但他仍在继续尝试,削减那些可以让我们为未来疫情做好准备的项目,并退出世界卫生组织。这些和其他行动增加了新疾病再次让我们感到意外和摧毁我们的风险。
特朗普还不断推动取消环境保护署的健康规则,使人们面临因污染引起的心脏病和肺病风险增加。他用行业代表取代了机构咨询委员会的科学家。在他持续否认现实的情况下,特朗普阻碍了美国为应对气候变化所做的准备,错误地声称气候变化不存在,并退出了旨在缓解气候变化的国际协议。气候变化已经导致与高温相关的死亡人数增加,以及严重的风暴、野火和极端洪水事件增多。
相比之下,乔·拜登已做好准备,制定了控制新冠肺炎、改善医疗保健、减少碳排放以及恢复合法科学在政策制定中的作用的计划。他征求专家意见,并将这些知识转化为可靠的政策建议。
在新冠肺炎方面,他正确地指出,“谈论在我们的公共卫生和经济之间‘做出选择’是错误的……如果我们不战胜病毒,我们就永远无法恢复充分的经济实力。”拜登计划加强国家检测委员会,该机构将有权调动公共和私人资源,以提供更多检测,并将其提供给所有社区。他还希望建立一个由10万人组成的公共卫生工作团,其中许多人在疫情危机期间被解雇,担任接触者追踪员和其他卫生工作。他将指示职业健康与安全管理局执行工作场所安全标准,以避免肉类加工厂和疗养院发生的那种致命疫情。虽然特朗普威胁要扣留那些不重新开放的学区的资金,而不顾病毒的危险,但拜登希望花费340亿美元帮助学校进行安全的面对面教学以及远程学习。
拜登正在从一个小组获得有关这些公共卫生问题的建议,该小组包括流行病学家、儿科医生和美国前食品和药物管理局局长大卫·凯斯勒;乔治城大学免疫学家和全球健康安全专家丽贝卡·卡茨;以及宾夕法尼亚大学生物伦理学家以西结·伊曼纽尔。该小组不包括那些相信外星人和已被揭穿的病毒疗法的医生,其中一位医生被特朗普称为“非常受尊敬”和“了不起”。
拜登制定了家庭和照护倡议,认识到这是公共卫生和经济持续复苏的关键。他的计划包括提高儿童保育工作者的工资和建造新的儿童保育设施,因为无力负担高质量的照护使工人无法进入经济活动,并给家庭带来巨大压力。
关于环境和气候变化,拜登希望到2035年在无排放电力部门投入2万亿美元,建造节能建筑和车辆,推动太阳能和风能发展,建立研究机构以开发安全的核能和碳捕获技术等等。他的竞选团队声称,这项投资将为美国工人创造200万个就业岗位,气候计划的部分资金将通过取消特朗普的企业税减免来支付。美国历史上处于弱势地位的社区将获得这些能源和基础设施效益的40%。
目前尚不确定拜登能够实现多少这些以及他的其他雄心壮志;很大程度上取决于国会起草和通过的法律。但他敏锐地意识到,我们必须听取大量研究,这些研究表明了从我们当前的危机中恢复过来并成功应对未来挑战的方法。
尽管特朗普及其盟友试图制造障碍,阻止人们在11月安全地投票,无论是通过邮寄还是亲自投票,但至关重要的是,我们要克服这些障碍并进行投票。现在是时候让特朗普下台,选举拜登,他有遵循数据并以科学为指导的记录。
编者注(2020年9月15日):本文在《大众科学》杂志2020年10月刊发表后进行了编辑,以反映最近的报道。