学校免疫法让幼儿园儿童更安全

在美国，完全接种疫苗以预防白喉和麻疹等潜在致命疾病的儿童人数在 2011 年之前一直在下降。此后，全国性的下降趋势已经放缓甚至逆转。幼儿园儿童的疫苗接种率明显高于 19 至 35 个月大的儿童，这是因为州法律要求他们在进入教室之前完成全套疫苗接种。“但总的来说，这些法律都在说，‘我们必须保护我们的孩子。’这太棒了，”范德比尔特大学预防医学教授威廉·沙夫纳说。然而，警惕性仍然是必要的；年龄较大的群体的疫苗接种水平略有下降。这可能是因为一些州的法律不要求完成全套推荐剂量，或者允许家长轻易获得豁免。年轻的父母可能会寻求选择退出，因为他们认为这些疾病并不严重，并且可能没有在中学或高中健康课上了解过这些疾病，这些课程往往侧重于性行为和吸毒等主题。

需要多少剂量？

美国疾病控制与预防中心建议，儿童在 19 至 35 个月大时接种四剂 DTaP 疫苗和一剂 MMR 疫苗。它建议在四到六岁时接种五剂 DTaP 和两剂 MMR，这也是大多数州对入学的要求。以下数据适用于这些剂量水平（左图）。

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不再有豁免

一些家长决心规避幼儿园免疫法，这可能会拉低一个州的平均水平。2016 年，当加利福尼亚州取消基于家长宗教或哲学信仰的豁免时，与 2015 年相比，医疗豁免（由医生授权或以他们的名义伪造）增加了两倍（右图）。