近期COVID-19疫苗研发进展传来，为饱受疫情折磨的世界带来了希望。然而，无论这些疫苗多么有效，它们都不足以结束这场全球大流行——而且对于世界上许多最脆弱的社区来说，它们到来的速度还不够快。
Moderna和辉瑞疫苗在创纪录的时间内被开发出来。然而，这些公告突显了重大挑战：向近80亿人交付需要严格冷链储存的两剂疫苗，其中许多人居住在卫生系统资金不足且不堪重负的社区，绝非易事。即使我们解决了后勤方面的挑战，现实情况是，将疫苗、治疗方法和检测送到每个需要的人手中，都需要时间和资金。这是一个令人警醒的提醒，当拯救生命的抗逆转录病毒药物被引入艾滋病毒阳性人群时，花了七年时间药物才到达最贫困的社区。在那段时间里，数百万人死亡，数百万人被感染，艾滋病疫情持续蔓延。
在我们能够克服这些障碍，并确保一旦疫苗和治疗方法在全球范围内可用时能够公平地交付之前，控制这种病毒的基本方法仍然像以往一样重要。
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在很长一段时间内，许多国家将继续依赖已证实的工具来控制疫情。方法很简单：检测、追踪和隔离。这个简单而有效的流程是安全重启经济和社会的关键。这要归功于诊断技术的快速和公平的普及，事实证明，诊断技术是限制COVID-19传播的最重要的工具。检测、追踪和隔离——并最终在更多治疗方法可用时进行检测、追踪和治疗——是一种高效、可持续的病毒控制方法，特别是与作为最后手段的紧急封锁措施相比，后者可能会削弱公众的支持和信任，而公众的支持和信任对于许多其他有益的公共卫生措施（包括疫苗接种和佩戴口罩）的成功至关重要。
我们已经看到这种策略在全球范围内成功实施了几十年，用于应对肺结核等古老的疾病。这种策略也在抗击COVID-19疫情中发挥作用。
从新加坡和韩国等高收入国家，到塞内加尔和越南等中低收入国家（LMIC），领导人都借助健全的公共卫生系统和及时、广泛的检测、追踪和隔离策略，成功控制了COVID-19的传播。其中许多系统是通过投资于防治其他传染病（如艾滋病毒、结核病和疟疾）而逐步建立起来的，各国政府和多边组织（如开发计划署和全球基金）为此提供了二十年的支持。非洲疾病预防控制中心负责人约翰·肯加松特别赞扬“非洲大陆的共同努力”，重点是广泛的检测、接触者追踪以及围绕佩戴口罩的公共卫生宣传，帮助许多非洲国家应对COVID-19疫情。对这些基本的流行病管理措施进行投资意味着，这些国家实施的封锁比其他地方更短。
但即使是那些做得好的国家，也因我们面临的前所未有的挑战规模而苦苦挣扎。通常情况下，最需要帮助的社区继续承受着暴风雨的首当其冲，无论是在国家之间还是在国家内部都是如此。
现实情况是，与中低收入国家相比，高收入国家通常能够检测到人口中显著更高的比例。例如，英国每10万人中有超过42,000次检测，覆盖了近一半的人口，而尼日尔这样的国家每10万人只能进行143次检测。值得庆幸的是，有令人鼓舞的新迹象表明，人们支持开发和部署快速检测，例如泛美卫生组织（PAHO）帮助南美国家实施新的检测方案并增强卫生工作者的能力。
但我们能够而且必须做得更多。
获取COVID-19工具（ACT）加速器发现，只需花费每位世界公民77美分，即可为所有人、所有地方提供易于使用、价格合理且可靠的检测，帮助至少拯救900万人的生命，并预防中低收入国家超过15亿例COVID-19感染。然而，ACT加速器呼吁的5亿次检测中，只有2000万次被采购和分发。ACT加速器通过一项开创性的协议获得了1.2亿次快速检测，但到目前为止，只有足够的资金购买和分发其中的1600万次检测。
迫切需要资金来扩大对最需要人群的诊断规模。否则可能会加剧全球差距，并使数百万人，特别是中低收入国家的人们，面临极端贫困、粮食不安全和失业的威胁。
这也可能扰乱重要的卫生服务，例如癌症筛查、艾滋病毒治疗和免疫接种等关键护理。如果没有适当的资源，COVID-19将继续不受控制，阻碍各国解决艾滋病毒、结核病和疟疾问题，并阻碍各国重回实现2030年可持续发展目标的轨道。除非我们采取行动，否则在贫困和性别不平等这样的根本性挑战方面取得的进展将会倒退。
为各国政府提供建立围绕统一公共卫生目标的检测、追踪和隔离系统所需的资源和能力，将减轻我们在多大程度上必须依赖难以分发的疫苗和封锁来控制疫情，从而有助于防止进一步的经济困难。它还将产生远远超出COVID-19的回报。扩大这些努力将带来显著的长期收益，加强最需要帮助的国家的卫生系统，提高突发事件准备能力，并增强社区韧性，这反过来将有助于所有国家更接近实现其2030年承诺。