最常用的方法来监测抑郁症存在重大缺陷,需要被取代。多伦多大学成瘾与精神健康中心临床研究主任R. Michael Bagby表示。尽管1960年开发的汉密尔顿抑郁量表长期以来一直是精神病学评估的“金标准”,但Bagby表示,其缺点已广为人知。
Bagby是一项荟萃研究的主要研究员,该研究分析了自1979年上次重大审查以来发表的关于汉密尔顿量表功效的70篇独立研究论文。该研究部分由礼来公司和安大略省精神健康基金会资助。
Bagby表示,该量表的最大问题之一是对抑郁症患者病情变化的敏感性差。这一缺点使得难以准确监测患者是在好转还是在恶化,并且也混淆了新抗抑郁药物的批准,因为该量表是判断其在临床试验中疗效的基准。此外,HAMD(该量表的名称)上列出的症状与现代研究脱节。
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尽管已经引入了其他量表,但没有一个像汉密尔顿量表那样得到广泛使用。1999年,一个跨学科团队开发了一个修订版本,称为GRID-HAMD,但Bagby和他的同事表示,整个概念需要被淘汰。
Axon Communications医疗和科学服务主管,GRID-HAMD的主要开发者Kenneth Evans承认,这项荟萃研究的说法是有效的。他目前是抑郁症清单开发团队的主席,这是一个由临床研究人员和来自14家制药公司的代表组成的合作项目,旨在开发一种新的筛查工具。初始版本目前正在进行疗效测试。