作为移动健康技术试验的志愿者,我可以证明,拿起你的iPhone,启动一个应用程序来监测你的心率和节律,然后将你的心电图读数传送到地球另一端的心脏病专家手中,这真是太酷了。作为一名医生科学家,我也知道酷炫的技术不一定与好的科学或健全的健康实践同义,而这正是挑战所在。
近年来,使用手机和无线传感器收集和访问健康数据的做法发展迅速。流行的移动健康应用程序被用于计算卡路里、评估营养、跟踪锻炼、计算身体质量指数和戒烟。与移动健康在医疗研究和保健方面的潜力相比,这些值得称赞的努力就显得苍白无力了。
移动设备提供了极具吸引力的低成本、实时方式来评估疾病、运动、图像、行为、社交互动、环境毒素、代谢物和许多其他生理变量。许多移动健康技术可以创新性地应用于生物医学研究;与此同时,生物医学研究可以帮助建立许多移动健康应用程序目前缺乏的证据基础。
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由于移动设备小型化且运行所需能量很少,因此它们有能力以前所未有的方式将研究实验室带到患者身边。例如,临床试验参与者可以避免前往研究机构、记录日常活动或佩戴笨重监测仪器的不便。科学家还可以获得更高质量的数据,因为关于锻炼、饮食、疼痛等的书面日记和问卷调查众所周知是不可靠的。实时连续的生物、行为和环境数据可以极大地提高对疾病根本原因的理解。将移动健康数据与GPS数据相结合,还可以实现对与环境暴露或传染性病原体相关的疾病爆发的早期检测和预警系统。
无线传感器可以帮助科学家跟踪家庭中的睡眠模式,而不必依赖基于实验室的研究或自我报告。医生可以在日常活动中监测血压,这才是最重要的,而不是在诊所里。嵌入纳米传感器的可水洗纹身可以读取血糖和钠读数,并通过智能手机传输。
为了实现这一切,健康研究人员、技术开发人员和软件设计师必须齐心协力,找到评估新技术的方法。美国国立卫生研究院正在努力建设跨学科研究能力,以建立与移动健康技术相关的益处和风险的证据基础。
维护健康数据的隐私和安全是一项需要研究的挑战。我们如何在不损害研究和护理质量的情况下保护试验参与者和普通消费者?谁将为移动健康数据的隐私制定规则?如果隐私泄露,谁将提供保护?
我们还必须了解人们在日常生活中实际如何使用移动健康。我怀疑,目前,大多数用户都像我一样,将他们的新应用程序视为令人惊叹的玩具,而不是改善健康的宝贵工具。然而,我确信,移动健康的真正潜力在于更忠实的用户,例如参与了一项为期一年的无线技术监测和管理血糖水平的病例对照研究的1型糖尿病儿童。这项发表在《糖尿病护理》杂志上的研究表明,使用自动化系统的年轻人比未使用自动化系统的年轻人具有明显更好的血糖控制和糖尿病自我管理技能。这才是一个值得兴奋的移动健康时刻。
大众科学在线
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