对跨性别青年的帮助
作为一名专门帮助跨性别者23年的治疗师，并且充分意识到解决跨性别儿童问题的需求日益增长，我很高兴你们选择将这个话题作为封面故事 [“跨性别儿童”，作者：Francine Russo]。虽然总的来说我认为这篇文章写得非常好，但我还是想指出几个缺陷。最重要的是，国际内分泌学会并不是护理标准的主要来源。无论从历史上还是目前来看，主要的来源都是世界跨性别健康专业协会 (WPATH)，前身为哈里·本杰明国际性别认同障碍协会。
此外，读者应该知道，密歇根大学健康系统拥有美国历史最悠久的同类项目之一，即综合性别服务项目。自 20 世纪 90 年代初以来，该项目一直专注于为跨性别成年人提供广泛的心理、医疗和外科服务，当时干预儿童还被认为是可以接受的做法。提及这个主要的健康系统的作用本可以提供重要的历史背景。
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桑德拉·L·萨蒙斯
安娜堡，密歇根州
编者回复：感谢您澄清 WPATH 的护理标准与内分泌学会的标准是独立的指南。这两份文件都建立在这个故事中描述的研究之上，并在该领域得到广泛应用。对于遗漏之处，我们深感抱歉，并已在本文的在线版本中进行了更正。
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我刚刚愉快地阅读了“跨性别儿童”。作为年度跨性别社区聚会南方舒适会议的主席，我发现这篇文章非常informative。它指出了我们社区每天面临的许多问题。这些问题终于得到认真对待，这将帮助许多一直处于柜子里的跨性别青年获得他们需要的帮助和支持，以便在他们选择的性别中过上更好的生活。
艾丽克西斯·迪
劳德代尔堡，佛罗里达州
脑震荡后的睡眠
感谢您刊登卡伦·施罗克·西姆林的富有洞察力的文章“关于脑震荡您应该了解的六件事”。我很高兴您给予这个问题应有的重视，并增加了关于创伤性脑损伤是可以治疗的日益增长的知识。作为一名整骨医生，我在我的实践中有效地治疗脑损伤，特别是脑震荡已有 30 多年。我想澄清一下文章关于关键的休息需求的建议。
我担心的是关于在休息几天后逐渐恢复正常routine的指令。脑震荡后，人们确实需要大量的休息，但这并不意味着在黑暗的房间里受苦，感到无聊和沮丧。身体和大脑的大部分修复和维护发生在休息和睡眠期间。我告诉我的病人要尽可能多地睡觉，这通常是每天 10 到 14 个小时。重要的是，如果身体表明需要，人们要允许自己小睡一会儿。
在确保满足睡眠和休息需求后，轻轻活动，散步，打太极；身体确实需要活动以帮助将碎片从大脑中冲洗出去。但是，在休息方面亏待身体是一个严重的错误，可能会增加对大脑的损害。倾听您的身体；它会告诉您它需要什么。
莫德·纳曼
通过电子邮件
性创伤与男孩
在“打破循环”中，苏什玛·苏布拉马尼安examine了童年时期遭受性创伤的女性受害者在成年后成为受害者的现象。她指出，“这种模式是否适用于男性尚不清楚，因为缺乏相关研究。”
确实存在一些研究表明，童年时期的虐待为男性建立了一种模式，在某些方面与女性的模式相似，在某些方面则不同。分析中最突出的是 1989 年哈佛医学院 Bessel A. van der Kolk 的研究“重复创伤的强迫症”。范德科尔克写道，创伤创造了它自己的心理学，其中一个令人困惑的方面是受创伤的人倾向于“看似强迫性地将自己暴露于让人想起原始创伤的情境中”。他引用了他引用的 147 项研究的 findings 来支持他关于童年性虐待对男性和女性的影响的 thesis。
在这些强迫性创伤重演中，受虐者可能扮演受害者或施虐者的角色——但通常女性倾向于成为受害者，男性成为施虐者。尼布拉斯加大学林肯分校的 Lorraine E. Cuadra 最近的一项研究发现，成年后受虐儿童的犯罪结果“很常见”。
童年性虐待及其如何困扰儿童长大成人似乎存在一些特别阴险之处。这些重演的社会后果（如果不是个人后果）往往对男性比对女性更糟。受虐待的女孩成为受害女性呈现出令人同情的画面。受虐待的男孩成为施虐男性则不会引起任何人的同情。此外，虐待本身已被一些法院视为识别有犯罪倾向的人的标志。
我们有大量的研究谈到（如果不是分析）创伤对男性的影响。我们不 conclusive 地知道为什么这些影响是这样的，但我们知道它们是什么。更大的问题是，在认识到这些影响以及这种虐待对女性和男性造成的伤害时，为什么社会要 vindicate 女性，却要 incarcerate 男性。
罗伯特·E·拜伦
哈特福德，康涅狄格州
可塑性大脑
我质疑杰西卡·施默勒在“神经元移植可能有一天会恢复视力”[头条新闻，2015 年 11 月/12 月] 中的以下陈述的 validity。施默勒写道：“然而，到了成年期，大脑已经失去了大部分的可塑性，并且在 stroke 等事件发生后无法轻易恢复失去的功能。” 在我看来，这听起来与我们现在所知道的完全相反。当然，可塑性一直持续到老年！
莱切萨·特塞诺利
曼高昂，南非
编者回复：专家过去认为成年人的大脑几乎没有可塑性。现在我们知道这是不真实的——大脑确实在整个生命中保持一定的 malleable 性——但成年后大脑生长、变化和 healing 的能力远不如童年时期。
持久的青少年友谊
我想知道为什么首席研究员布雷特·劳森（Brett Laursen）似乎认为美国友谊模式是普遍的，他的工作在梅雷迪思·奈特 (Meredith Knight) 的“为什么青春期前友谊是短暂的”[头条新闻] 中报道。英国没有middle school，这里的友谊通常会持续到孩子们在 11 年级分手。我们的中学时间表不太 individualized，孩子们很可能与相同的人在一起五年。至于跨性别的友谊：美国鼓励青春期前儿童假装约会在其他地方并不 ubiquitous。
我还忍不住注意到劳森假设了种族 sorting。那不是青春期前的 norm。那是种族歧视。也许他想尝试在多元文化的北伦敦 recapitulate 他的发现，那里各个种族的孩子们一起在公园、游乐场和街道上闲逛。
法拉·门德尔松
伦敦