外科手术的酌情权
作为一名医学博士，我想赞扬克劳迪娅·沃利斯对 ISCHEMIA 和 CABANA 试验的评论，这些试验是关于“减少心脏手术的理由”[健康科学]中特定心脏病症的治疗方法。正如她所说，这些试验的结论是，对于稳定的冠状动脉疾病（冠状动脉狭窄）进行支架植入术或搭桥手术，以及对于心房颤动（心脏跳动不规则）进行消融术，可能有助于患者感觉更好，但不会延长寿命。
事实上，我们医生早就意识到了这个概念。我们遇到的困难是如何向患者传达这个概念。我可以证明，他们对仅用药物治疗阻塞的想法感到不舒服。如果他们知道他们的一条心脏动脉有 80% 的狭窄，如果通过支架植入术“修复”它，他们会感觉更好。但是，通过打开稳定的狭窄处，我们实际上会增加突然闭塞的风险，并且必须给这些患者比阿司匹林更有效的抗血小板药物，以便在手术后病灶愈合。
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支架和搭桥手术确实可以预防死亡的情况是患者有不稳定的病灶，这些病灶有闭塞的风险。这就是为什么这些手术确实可以预防高危患者的灾难，但在稳定患者中则不然，因为稳定患者的动脉突然闭塞的风险非常低。
过去有很多案例，媒体人士帮助宣传了一种谬论，即在发现稳定的人（甚至是没有症状的人）的狭窄后，我们可以简单地通过支架植入术来预防心脏病发作。我很高兴《大众科学》坚持更高的标准。
布拉德利·J·迪布尔PACE 心脏病学，安大略省
氢能源
在“H2 解决方案”中，彼得·费尔利讨论了如何利用氢气作为完全采用可再生能源的努力的一部分。他写道，“太阳能和风能将分解无限的资源——水——来制造氢气用于发电。” 但考虑到全球淡水短缺，我质疑“无限”这个词。他描述的电解槽可以使用海水吗？
此外，我想知道科学家是否推测过，广泛生产可再生氢气是否会显着增加大气中的氧气量。
埃德温娜·伯纳特谢泼茨敦，西弗吉尼亚州
费尔利回复：读者有理由警惕任何新技术的意外后果。然而，研究人员的计算表明，转向风能和太阳能——加上将一些可再生能源转化为氢气所需的电解槽——用水量将远少于今天的化石燃料发电厂。而且一些用水将被燃料电池或涡轮机再生，这些燃料电池或涡轮机将氢气转化为电力。
两种装置中的反应都会为每消耗一个氢分子产生一个水分子。这些反应还会消耗氧气，因此即使电解槽在制氢过程中释放氧气，但整个系统不太可能提高大气中的氧气水平。
社交大脑地图
在“大脑的社交路线图”中，马修·谢弗和丹妮拉·席勒描述了令人兴奋的观察结果，即传统上被认为专门用于记忆的海马体可能具有用于社交动态的细胞。我们认为，这种安排可以解释为什么许多患有联觉症的人（其中感觉被混淆）可能会说出这样的话：“十二月是一个肥胖、愚蠢、跛脚的男人，他爱上了二月，二月是一个快乐而慈爱的存在。” 奇怪的是，在这种情况下，如果将两个非连续月份的名称放在一起，那么除非在它们之间划一条线，否则两组情绪就会开始融合或冲突，从而阻止交互。感官障碍变成了概念隐喻障碍。
在 1% 到 2% 的人口中看到的日历联觉症可能涉及作者描述的神经回路。患有这种疾病的人设想的日历可以呈现特有的形状，月份以特定的字体设置。我们的心理日历涉及左侧角回中的回路，这对于序列辨别很重要，并通过纤维带连接到相同的海马体位置细胞或网格细胞：下纵束。
我们认为，在日历联觉症中，这些连接得到加强，以至于类似于真实图像。例如，如果将日历投影到垂直条纹上，受试者会在边缘看到莫尔干涉。如果条纹倾斜，他们会看到日历向相反方向倾斜。如果他们向右转头，他们就无法访问日历左侧的记忆。印度melakarta系统中的音阶，分为 72 个拉加的空间网格，会引发高度鲜明且复杂的 эмоции，也可能使用相同的地图。
维拉亚努尔·S·拉马钱德兰
泽夫·马库斯加州大学圣地亚哥分校
我患有轻度自闭症谱系障碍，谢弗和席勒的文章触动了我。我相当肯定，自闭症患者的社交地图（不仅仅是互动）与非自闭症患者不同。我想知道是否有人正在研究作者讨论的神经回路如何在自闭症中发挥作用——也就是说，我们不仅构建不同的地图，而且是否有一种完全不同的“分析”社交关系的方式。
亚历山大·达菲通过电子邮件
当谢弗和席勒提到“大脑有寻找替代路线的诀窍”时，我想起了施工进度安排，其中这些路线是完成项目必须完成的活动的许多可能路径。它们可以显示在图表中，并用箭头连接，指示哪些任务可以在一个任务完成后执行。在这样的图表中得出“关键路径”需要计算每条可能路径的持续时间，并选择最快完成工作的路径。在计算机出现之前，一位优秀的工程师，或一组工程师，可以用手绘图表在预算内按时完成复杂的项目。
特里·赫里希芝加哥
科学压制
查克·哈格尔 2020 年 1 月的文章“停止压制科学”[论坛] 在基于证据的政策制定确实受到持续攻击的时刻，是一篇值得欢迎的文章。前国防部长哈格尔概述了联邦立法，以保护国家政府雇员和科学程序免受行政部门及其朋友出于政治动机的干预。让我们希望该领域的新法律确实将在未来更明智的政府中颁布。
然而，还需要立法行动来帮助那些极易受到听命于地方（或国家）利益的国家政客的压制行动的科学家。公立大学或机构的雇员尤其面临风险。人们只需要回顾一下气候科学家迈克尔·曼在弗吉尼亚州总检察长手中遭受的经历，当时曼恩受雇于弗吉尼亚大学，以及俄克拉荷马大学管理部门对地震学家奥斯汀·荷兰的骚扰，当时他领导该州的 Geological Survey。
约翰·P·摩尔
威尔康奈尔医学院和《大众科学》顾问委员会