过度劳累的医生可能危及患者安全

一项新的研究发现，医院中有 40% 的医生报告说，他们至少每月一次接诊的患者超过了他们能够安全处理的范围。结果表明，医院需要评估医生的工作量并制定安全标准。

一项新的研究发现，一些医生表示，他们照顾的住院患者超过了他们能够处理的范围，这可能会损害患者的安全。

该研究调查了约 500 名住院医师，即在医院管理患者护理的医生。40% 的受访者表示，他们至少每月一次接诊的患者超过了他们能够安全处理的范围。而且，这种情况通常发生得更频繁。

大约四分之一的医生表示，他们的高工作量妨碍了他们与患者充分讨论治疗方案，而 22% 的医生表示，他们有时会为了节省检查患者病例的时间而开出不必要的检查。

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研究人员亨利·米赫塔利克博士是巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的医学助理教授，他说：“例如，如果一名住院医师时间很紧，而一名患者正在胸痛，医生可能会更倾向于开出额外的检查、开阿司匹林并打电话给心脏病专家，这一切都是因为没有足够的时间立即且充分地评估患者。”

一小部分医生（5% 至 10%）表示，他们的一些患者可能因为医生的工作量而遭受了不良事件——例如需要转入重症监护室，甚至死亡。

米赫塔利克说，经济方面的担忧可能有助于解释工作量过大的原因。他说，为了降低医疗保健成本而做出的努力可能会导致医生报酬减少，从而促使医生接诊更多患者。

研究人员说，研究结果表明，医院需要评估医生的工作量并制定安全标准。米赫塔利克说，虽然对住院医师或受训医生的工作时间有限制，但对被称为主治医生的更高级别的医生却没有此类指导方针。

米赫塔利克说，未来的研究可能会揭示保持工作量安全的最佳方法，以及在医生超负荷时更好地管理患者的方法。

米赫塔利克及其同事即将进行的一项研究将检查与安全医生工作量相关的因素。例如，医生及其团队工作的医院区域可能会有所不同。米赫塔利克说，将医院的特定区域分配给一位医生可能会减少医生在医院周围奔波的时间，从而使他们能够安全地接诊更多患者。

这项新研究今天（1月28日）在线发表在《美国医学会内科杂志》上。

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