推翻罗诉韦德案可能对健康和经济产生灾难性影响,里程碑式研究显示

领导“转向研究”的研究人员解释了,被拒绝堕胎如何对那些被迫完成妊娠的人及其子女产生持久的负面影响

A woman doubled over in tears.

2022年5月2日,一名妇女跪在美国华盛顿特区最高法院前哭泣。最高法院于2022年6月24日发布多数意见,推翻了该国堕胎权,粉碎了近50年的宪法保护。

2022年5月泄露的美国最高法院意见草案表明,美国最高法院准备推翻保障堕胎权的里程碑式裁决“罗诉韦德案”。该意见最初由Politico报道。在6月正式发布后,美国许多州通过法律或执行现有法律,大大限制了堕胎手术的获取。迄今为止进行的最全面的研究之一表明,那些被拒绝堕胎——因此被迫完成意外妊娠的人——在他们的健康、福祉和财务方面经历了持久的负面影响。

人们一直预料到最高法院会做出类似的意见,但这一消息仍然让研究生殖权利的研究人员感到震惊。“这项决定的冷酷无情令人震惊,”加州大学旧金山分校妇产科和生殖科学教授戴安娜·格林·福斯特说。

福斯特领导了著名的“转向研究”,这是一项大型综合调查,比较了接受堕胎的妇女和那些刚刚超过法定妊娠期限而被拒绝堕胎的妇女。该研究发现,与接受堕胎的妇女相比,被拒绝堕胎的妇女更有可能经历负面的健康影响——包括更差的精神健康。前者也更有可能面临更糟糕的财务结果,包括不良信用、债务和破产。(该研究不包括不认为自己是女性的孕妇。)


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在5月,最高法院发布最终意见之前,《大众科学》与福斯特谈论了“转向研究”的发现,以及推翻罗诉韦德案可能如何影响在这个国家寻求堕胎的人们。

[以下是采访的编辑稿。]

您对泄露的草案意见有何反应?该意见表明罗诉韦德案将被推翻。

这是我预料之中的决定,因为大法官们对堕胎的看法是众所周知的。但泄露的事实令人震惊,史无前例。而且这项决定的冷酷无情也令人震惊——你知道,宪法不保护人们在生育这种如此基本的事情上的决策,而生育对他们的健康以及他们养活自己和孩子的能力有如此巨大的影响。

以及[罗诉韦德案]可能被错误判决的想法——以及我们如何知道这一点,那就是我们国家内部存在分歧——这不是我们宪法的原则。这与我们国家的分裂无关;而是关乎个人的福祉。因此,这只是错误的动机。

您能描述一下“转向研究”及其主要发现吗?

“转向研究”跟踪了寻求堕胎的人——一些人获得了他们想要的堕胎,一些人怀孕晚期而被拒绝堕胎。它着眼于“获得堕胎机会对人们的健康和福祉有什么影响?”我们看到的是巨大的健康负担,妊娠足月的人面临更大的健康风险。这与医学文献一致。我们看到分娩比堕胎有更多的并发症,事实上,研究中有两名妇女在分娩后死亡。

被拒绝堕胎还在哪些方面影响了妇女和家庭?

我们看到那些在准备好之前就生孩子的人面临经济困难,我们通过自我报告的贫困生活——他们的收入相对于家庭规模——来衡量这一点,当我们查看他们的信用报告时,我们也可以看到这一点。我们可以看到,寻求堕胎的人在怀孕前有相同的信用评分,而在其中一组分娩后……您可以在他们的信用记录中看到,您可以在他们的公共财务记录中看到,被拒绝堕胎的群体比其他接受堕胎的人经历了更多的破产、驱逐和债务。

实际上,我们也看到儿童面临更多的经济困难。人们经常说他们堕胎的原因是为了照顾他们已经有的孩子。而且[在那些被拒绝堕胎的人中],我们看到那些现有的孩子比那些母亲能够堕胎的孩子更有可能生活在贫困中[并且]更不可能实现发展里程碑。

人们常常认为那些寻求堕胎的人根本不想生孩子。这是真的吗?

许多堕胎的人希望在以后,在更好的情况下生孩子。当他们这样做时——当他们去堕胎,然后继续生孩子时——我们看到这些婴儿比那些因为母亲被拒绝堕胎而生的孩子做得更好,就母亲与孩子的情感联系、孩子的经济福祉、他们住在有足够的钱支付食物和健康的房子里的机会而言。

受限制性堕胎法影响的人是否不成比例地是社会经济地位较低的人?

是的。

您认为最高法院是否忽视了关于堕胎的科学和研究?

我不知道。我确实知道,在审理此案时,最高法院大法官约翰·罗伯茨明确表示,“[把]数据放在一边。”因此,这对他来说不是一个好兆头,他可能会在意识形态的基础上做出裁决——而不是真正查看关于这如何影响家庭的证据,并决定仅仅出于政治或宗教理由来做这件事。

在当前的最高法院案件“多布斯诉杰克逊妇女健康组织”中,是否有任何法庭之友意见书引用了您的研究?

我们有一份社会科学家的法庭之友意见书。还有另外两份大量引用了我的工作——一份是公共卫生研究人员的,一份是经济学家的。还有另一方的整整一份法庭之友意见书……只是试图推翻“转向研究”,但他们的批评几乎是荒谬的。

他们不明白,你知道,人们意外怀孕,这有多么普遍以及情况。

一些研究堕胎影响的研究将想要孩子的人与寻求堕胎的人进行了比较。这是一个错误的比较吗?

那些想要孩子的人一开始就有更好的结果。这不是不同的人;而是不同阶段的人——相同的人在不同的情况下。如果你给某人一个想要的堕胎,他们以后可能会成为那种可以在他们确实想要的情况下生孩子的人。不是不同的人在生孩子;而是人们必须能够在他们准备好的时候生孩子。

有一篇论文实际上比较了被迫完成妊娠的人与堕胎后能够生育孩子的人的结果。并非所有后续妊娠都是事先计划好的。大多数都不是。但是这个人决定完成妊娠,并且对那个孩子来说经济结果更好,情感结果也更好。

在您的研究中,那些被拒绝合法堕胎的妇女是否试图以其他方式获得堕胎?

在我们的研究中,她们大多数没有。她们要么长途跋涉并在其他地方堕胎,要么生了孩子。但她们中的绝大多数都生了孩子,因为很少有地方会做堕胎手术。

根据您的研究,最高法院的这项裁决将对寻求堕胎的孕妇产生什么影响?

对于那些因为最高法院允许各州禁止堕胎而无法堕胎的人来说,我们将看到更差的身体健康、更大的经济困难、更低的抱负计划实现程度、在更不稳定的经济环境中长大的孩子以及人们的生活被颠覆。

Tanya Lewis是《大众科学》负责健康和医学的高级编辑。她为网站和印刷杂志撰写和编辑文章,主题从新冠肺炎到器官移植。她还出现在《大众科学》的播客“科学,速递”中,并撰写《大众科学》的每周健康与生物学通讯。她在《大众科学》的八年里担任过多个职位,包括健康编辑、助理新闻编辑和《大众科学·思想》的副编辑。此前,她曾为Insider、Wired、《科学新闻》等媒体撰稿。她拥有布朗大学的生物医学工程学位和加州大学圣克鲁斯分校的科学传播学位。在Bluesky上关注她 @tanyalewis.bsky.social

更多作者:Tanya Lewis
SA Special Editions Vol 31 Issue 6s本文最初以“堕胎限制的科学”为标题发表于 SA 特刊 第 31 卷第 6s 期 (), p. 16
doi:10.1038/scientificamericanstoriesof20221222-16
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