17年来，查尔方特·莱尼·奎因一直遭受周期性剧烈呕吐和腹痛的折磨，这些症状会让她卧床不起数日，有时甚至疼得在地上打滚。
“我曾尖叫着求死，”48岁的奎因说，她住在圣地亚哥。“我曾哭喊着叫我妈妈，她已经去世20年了，但在精神上没有意识到她无法来到我身边。”
奎因因为被误认为是酒鬼而失去了一份模特工作。她积累了数万美元的医疗账单，恶心感打断了她的性生活。在患病后期，身高5英尺9英寸的奎因体重只有虚弱的109磅。
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在近二十年的疼痛、呕吐和精神恍惚中，她每年大约去医院三次，但医生始终没有查明她的病因。到2016年，她认为自己快要死了，她“肯定得了某种癌症或他们无法检测到的东西，”奎因说。
但她没有癌症。她患上了一种名为大麻素过度呕吐综合征的隐匿性综合征，这种疾病直到最近才被医学界承认。它影响着一小部分人群——即每天吸食多次大麻，持续数月、数年甚至数十年的大麻使用者中的一部分。
目前还没有关于该疾病患病率的可靠数据。但在近年来放宽了大麻法律的加利福尼亚州和科罗拉多州，急诊医生表示，他们看到这种情况越来越频繁。科罗拉多州的一项研究表明，这可能存在关联。
加州大学戴维斯分校医学中心萨克拉门托分校的急诊室医生艾米·穆兰博士说，自从加利福尼亚州选民去年11月将娱乐用大麻合法化以来，她看到的病例数量有所增加。她预计，在本月开始允许商业销售后，病例数量将再次增加。
医生们说，这种疾病很难治疗。除了戒除大麻外，没有其他治愈方法，而且许多患者怀疑大麻让他们生病，因此他们继续使用大麻，呕吐发作也持续不断。
医生们在缓解症状方面也束手无策，因为传统的止吐药物通常无效，而且没有药片可以预防发作。患者可能需要静脉补液和住院治疗，直到症状消退。
“作为一名急诊医生，这真的令人沮丧，”穆兰说。“我真的很想让人们感觉好些。”
诊断这种综合征也可能令人沮丧且费用高昂。没有血液测试可以将胃病与大麻使用联系起来，因此医生通常会开出昂贵的CT扫描和实验室检查，以排除其他医疗问题。
大麻素过度呕吐综合征最初于2004年在澳大利亚被记录。医生们历来将其误诊为更常见的周期性呕吐综合征，这种综合征没有可识别的原因，或者像奎因的病例一样，被误诊为急性间歇性卟啉病 (AIP)。
科罗拉多州奥罗拉市科罗拉多大学的急诊医生肯农·赫德博士说：“五年前，[医生]并没有注意到这种疾病，”他与人合著了科罗拉多州的研究，该研究表明大麻合法化与呕吐疾病激增之间可能存在联系。“我们现在至少更多地诊断出这种疾病了。”
这种疾病的一个确凿迹象是患者在热水淋浴和泡澡中发现缓解。奎因说，除非在热水淋浴中，否则她会反复呕吐——所以她会在里面待上几个小时。毒理学家说，热量可能会分散大脑对腹部疼痛受体的注意力，但与综合征本身一样，这种现象也尚未得到充分理解。
该病的确切病因仍然是个谜。毒理学家说，大麻中的化合物可能会扰乱人体大麻素受体的正常功能，而大麻素受体有助于调节神经系统。
旧金山加州毒物控制系统分部的医学主任克雷格·斯莫林博士说，有些人可能在基因上易患这种综合征，或者大麻的效力或化学成分可能随着时间的推移而发生了变化。斯莫林博士也在扎克伯格旧金山总医院担任急诊医生。
呕吐与大麻之间的联系与许多人的直觉相反，因为大麻作为癌症患者的止吐药而广为人知。
南萨克拉门托凯撒永久医疗机构的急诊医生约翰·科伯恩博士说：“很多时候，人们就是不相信你。”科伯恩说，即使被告知戒烟可能会有所帮助，一些患者在停止吸食大麻之前也会多次去医院。“我真的无法告诉你为什么。我的意思是，为什么有人骑摩托车不戴头盔呢？”（凯撒健康新闻不隶属于凯撒永久医疗机构。）
伊利诺伊州东莫林的19岁卡梅伦·妮可·比尔德说，她很难相信医生关于大麻与严重呕吐之间联系的说法。
比尔德在爱荷华州爱荷华市的爱荷华大学医院从与大麻相关的呕吐发作中恢复时说：“当您认为大麻可以帮助您时，谁愿意被告知您不能吸食大麻？”她说她在10天内瘦了20磅。
虽然对于患者与大麻相关的过度呕吐症仍然没有神奇的疗法，但穆兰和其他医生表示，他们在使用旧的抗精神病药物和肌肉酸痛药膏治疗症状方面做得越来越好。
赫德博士说，科罗拉多州的病例似乎已经趋于稳定。但由于缺乏可靠的数据，而且总体数量很小，因此很难确定。赫德说，他不认为在2012年娱乐用途合法化后，大麻综合征病例有所增加，因为长期使用者可能已经拥有医用大麻卡。
查尔方特·莱尼·奎因仍在努力完全戒除大麻，但她的症状已减轻为轻微的胃痛。她每天吸食几次大麻，而过去几乎是持续吸食。她说，这是唯一对她的抑郁症和焦虑症有效的东西。
奎因的体重恢复了健康水平，并且一年没有去过医院。她说她不想劝任何人不要吸食大麻；她只是想让人们知道，大量吸食大麻会给他们带来严重的痛苦。
她说：“现在，如果我生病了，尽管我会感到悲伤、沮丧和对自己失望，但至少这是一个该死的选择。”
这个故事由凯撒健康新闻制作，该新闻机构出版加州健康在线，这是加州医疗保健基金会的一项服务。
这个故事最初由凯撒健康新闻于2017年1月2日发布。阅读原始故事此处。
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