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在持续的埃博拉疫情中,许多外国援助人员拥有一项西非同行被剥夺的保障措施:如果他们病危,可以进行紧急空中撤离。
自6月以来,空中救护车已经营救了至少10名接触过埃博拉病毒的外国医务人员。 据美联社报道,这些案例包括一名被送回法国的无国界医生组织工作人员、一名被送往英国的英国男子、两名被空运到荷兰的荷兰医生以及四名被空运到美国医院接受实验性血清的受感染美国人。 除了两名被空运回西班牙接受治疗的西班牙神父外,所有人都幸存下来。 世界卫生组织表示,到目前为止,来自几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂的373名医务人员感染了该病毒,其中208人死亡。
在两个案例中,塞拉利昂政府向世界卫生组织寻求援助,以撤离受感染的医生。 两次请求均被拒绝。
据新闻报道,四名塞拉利昂医生是护理人员伤亡人员之一。 最新的损失是奥利维特·巴克医生,她于9月9日星期二感染了病毒。 在确诊后,塞拉利昂总统欧内斯特·白·科罗马向世卫组织发出了紧急信函,寻求帮助安排她在9月12日星期五撤离到德国汉堡。 总统认为,他的国家已经面临医务人员短缺,不能再失去另一位医生。
世卫组织在9月13日回复说,它无法满足科罗马关于组织巴克医疗空运的请求。 相反,它承诺在塞拉利昂为巴克提供医疗护理,例如实验性药物。 但她祖国的医院已经挤满了病人。 当天晚上晚些时候,巴克去世了。 她的去世以及她的同胞,包括医生谢赫·胡马尔·汗、莫杜佩·科尔和萨尔·罗杰斯的去世,对该国的医疗保健服务造成了重大打击。
据美联社报道,在巴克去世后,塞拉利昂官员批评世卫组织“反应迟缓”,其回应在预期的撤离日期之后一天才到来。 汗也在塞拉利昂政府仍在与世卫组织谈判潜在的撤离计划时去世。 塞拉利昂总统表示,他已准备好批准巴克撤离到德国的7万美元费用,汉堡的医院也已准备好接收巴克。
世卫组织发言人塔里克·贾萨雷维奇说:“我们无法撤离每一位医务人员。” “我们撤离我们雇佣的人,并且已经这样做了两次。” 贾萨雷维奇说,撤离是医务人员雇主的责任。 只有一名西非人被空运到国外医院:一名塞内加尔流行病学家和世卫组织工作人员。 如果世卫组织计划撤离所有受感染的西非医务人员,按每人7万美元计算,空运费用将达到2610万美元——对于该机构的预算来说太贵了。 在上一年削减了7200万美元之后,世卫组织2014-2015年在传染病方面的支出为8.41亿美元。
伦理学家一致认为,世卫组织无法将每位西非医生都撤离到热区以外的更好设施,但在巴克和汗的具体案例上存在分歧。
纽约大学的生物伦理学家亚瑟·卡普兰说:“对于当时的单一请求,很难理解为什么世卫组织解释推脱,特别是当这些医生可以成为其他医生的英雄和榜样时。” 卡普兰说,在这两个案例中,世卫组织有资源撤离这些医生。 “[世卫组织]并没有打开闸门,他们只是说‘这两位怎么样?’”
约翰·霍普金斯大学的生物伦理学家南希·卡斯同意世卫组织应该为西非护理人员提供一流的治疗,但认为空中撤离并不是世卫组织资金严重不足的预算的最佳用途。 她说:“[世卫组织]的回应在我看来根本没有不妥之处。” “很容易说‘这只是一个人’,但绝不仅仅是一个人。”
世卫组织表示,治疗受感染的当地医务人员的最佳方法是国际社会派遣更多的援助人员来提供护理和帮助。 卡斯建议非政府组织应承担起空运西非医生到国外接受治疗的任务。 她说,美国与其考虑将医生空运出他们的祖国,不如加快在那里提供实验性治疗。 她说:“绝对应该有人照顾西非的英雄们,他们献出自己来照顾人民。” “但这并不是世卫组织所做的。 他们负担不起。”