天然高睾酮不应阻止女性运动员参赛

禁止睾酮水平升高的女性运动员参赛是不科学且不公平的

卡特·奥尼尔

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编者注(2019年5月1日): 本文重新发表是为了回应国际体育仲裁法庭决定禁止高睾酮水平女性参加某些女子田径比赛。

四年前,印度短跑运动员杜蒂·昌德似乎前途光明。她成为印度 18 岁及以下女子 100 米冠军,印度体育管理局称她是“奥运会奖牌的有力争夺者”。然而不久之后,印度田径联合会以她体内激素睾酮水平升高为由禁止她参加比赛,这是称为高雄激素血症的自然状况的结果。

昌德向位于瑞士的体育仲裁法庭 (CAS) 提出上诉,并胜诉。该裁决应允许天然“高睾酮”女性参加所有国际田径比赛。但国际奥委会 (IOC) 此前曾禁止此类女性运动员参加比赛,但尚未公开表示支持 CAS 的裁决。随着里约热内卢夏季奥运会的临近,这种模糊性可能会阻止像昌德这样的女性在体育界最耀眼的舞台上竞技。


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这种持续的不确定状态是一个错误。禁止这些女性没有科学依据。与昌德相似的激素水平是自然的,并且没有证据表明它们能提高成绩(这与俄罗斯队在 2014 年索契冬奥会期间被揭露的兴奋剂行为不同)。更糟糕的是,试图将高睾酮水平降低到国际奥委会规定的水平以下会对女性造成严重的医疗风险。

奥运会官方对女性运动员的睾酮临界值为每升 10 纳摩尔,但有些人会超出该值,进入“男性”范围,而有些男性则会进入“女性”范围,这要归功于个体之间正常的激素波动。此外,高睾酮并不总是与良好的成绩划等号。一些顶尖男性运动员的睾酮水平会降至女性范围,例如:最近发表在《临床内分泌学》杂志上的一项针对 693 名精英运动员的研究发现,16.5% 的男性睾酮水平低于男性范围,近 2% 的男性睾酮水平低于女性范围。几乎 14% 的女性高于女性运动员允许的最大值。

如果女性被怀疑故意服用额外的睾酮,希望——无论是否合理——它能提高她们的成绩,情况就会有所不同。即使那样,现有的测试也可以很容易地找出这种欺骗行为,因为天然产生的睾酮与人工引入的激素具有不同的碳同位素混合物。检测这种人工特征的测试已经用于可疑的男性运动员。但是,如果官员确定男性运动员异常高的睾酮是天然的,调查就会停止。公平和科学都表明,女性应该受到完全相同的待遇。

强迫女性运动员将她们的天然睾酮降低到“可接受”的水平也可能存在危险。她们将不得不服用激素抑制药物或进行手术切除产生激素的器官。没有医疗理由让健康的女性接受此类治疗,这些治疗会带来严重的副作用风险,例如可能导致心律不齐的电解质失衡。其他影响包括恶心,以及过度口渴和排尿。

在索契奥运会和 2012 年伦敦奥运会期间,国际奥委会曾援引其武断的标准禁止了几名女性参赛。今年,委员会在回应《大众科学》和其他媒体的提问时表示,它不会采取此类行动。但官方声明的缺失留下了很多不确定性。斯坦福大学生物伦理学家卡特里娜·卡卡齐斯说,各国很容易继续在预赛中取消女性参赛者的资格,从而扼杀她们的奥运机会。

精英运动员根据定义是生理上的异常值,因为她们的力量、速度和反应能力。自然的激素变异,类似于其他内在的生物学特性——例如血液中卓越的携氧能力——也是这种混合的一部分。国际奥委会应该明确地说明这一点。

大众科学 Magazine Vol 315 Issue 2本文最初以“奥运官员应告诉女性‘高睾酮’不是障碍”为标题发表于《大众科学》杂志 第 315 卷第 2 期(),第 8 页
doi:10.1038/scientificamerican0816-8
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