神秘诊断:胸痛

卡尔文是一位 48 岁的水过滤公司首席执行官,他胸痛已经 2 周了。了解一下胸痛最常见的病因,以及他的医生如何确定他可怕症状的根源。“家庭医生”正在调查此案

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《大众科学》推出《家庭医生》,作者:Quick & Dirty Tips。《大众科学》和 Quick & Dirty Tips 均为麦克米伦旗下公司。

二月是美国心脏月。胸痛是患者经历的最令人不安的症状之一,这是有原因的——心脏病是美国男性和女性的头号杀手。它似乎也是我在housecalldoctor@quickanddirtytips.com收到的电子邮件中一个非常常见的主题。

不幸的是,它可能是最难剖析的症状之一,更不用说通过电子邮件了,而且简短的答案是行不通的。


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所以我认为最好更多地了解胸痛,以及当患者第一次出现这种可能令人震惊的症状时,医生的大脑中到底在想些什么。让我们通过另一个神秘的诊断案例来了解胸痛。

主诉
卡尔文是一位 48 岁的男性,他来到我的诊所,主诉为胸痛(“主诉”是用于描述“主要症状”的医学术语)。我之前在我的诊所见过卡尔文几次,因为他的高血压。他是个有趣的人——非常幽默,喜欢和我谈论他 3 个吵闹的孩子(我也照顾他们)以及他作为他父亲的水过滤公司的首席执行官的工作。当经济下滑时,卡尔文开始感受到工作压力。他一直在加班。当他上床睡觉时,他的思绪开始游荡,这时他会感到压力和随之而来的胸痛。
 


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