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美国人正变得越来越痛苦，缺乏医疗保险是其中一个原因，这是根据芝加哥大学国家民意研究中心的一项调查得出的结论。该中心采访了1340名美国人，作为其半年一次的综合社会调查的一部分，撰写了一份题为《美国的问题：跨时间和亚群体的不利生活事件研究》的报告。受访者被问及他们是否在健康、工作和财务等八个领域的58个类别中的任何一个类别中遇到过麻烦。参与者也可以自愿提供不符合问卷的问题。
总体而言，自1991年上次计算痛苦指数以来，困难有所增加：92%的受访者报告至少存在一个主要问题，高于88%。值得注意的是，17.9%的人缺乏医疗保险，高于11.8%。调查主任Tom W. Smith说：“这会产生连锁反应。”他解释说，没有医疗保险，生病可能会导致其他令人沮丧的后果，包括失业。