医学院住院医师在新工作时间限制下仍然过度劳累

加入我们的科学爱好者社区!

一项新发布的基于网络的调查结果显示,医学院毕业后的第一年住院医师,其工作时间经常超出广为人知的新工作时间限制。三年前生效的工作时间限制旨在解决医院对这些培训中的医生(即住院医师)负担过重的问题,从而使患者面临发生严重医疗错误的风险。另一项调查发现,延长工作时间使第一年住院医师更有可能被针头或手术刀扎伤或割伤。

每周工作 80 到 100 小时甚至更长时间长期以来被认为是住院医师的常态,理由是这种培训教会他们在压力下工作并提供全面的患者护理。当然,研究发现,令人精疲力尽的工作时间也会使住院医师发生车祸的几率增加一倍,并使他们犯严重错误的几率增加三分之一。2003 年 6 月,在限制住院医师工作时间的拟议立法的推动下,研究生医学教育认证委员会开始将住院医师的工作时间限制为连续 30 小时和每周 80 小时,平均四周计算。

发表在 9 月 6 日《美国医学会杂志》上的一份报告显示,在随后的一年中,这些上限经常被违反。在 2002 年 7 月至 2004 年 5 月期间,来自所有专业的 4000 多名参与调查的实习医生每月填写在线工作和睡眠时间日志。在新规定生效后接受调查的人中,84% 的人报告在新限制生效后发生了一次或多次违规行为;67% 的人至少有一次连续工作超过 30 小时,43% 的人每周工作时间超过 80 小时,平均四周计算。大约一半的月度日志报告了违规行为。“在各个专业和全国范围内,合规率都非常差,”该研究的主要作者,哈佛大学布莱根妇女医院的睡眠和患者安全研究员克里斯托弗·兰德里根说。


关于支持科学新闻报道

如果您喜欢这篇文章,请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅,您正在帮助确保有关塑造我们当今世界的发现和想法的具有影响力的故事的未来。


此外,新的工作时间限制仍然使实习医生面临风险。第二项调查发现,在连续工作 20 小时以上的轮班中,实习医生被割伤或扎伤的可能性高出 61%,受伤发生在平均 29 小时后。纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心的儿科实习医生丹尼尔·沃解释说,医疗文化与这些限制背道而驰。他说,在长时间轮班后,“感觉好像你还没有完成所有需要为患者做的事情,或者你把剩下的工作都推给了你的队友。”

© . All rights reserved.