作为一项与行业惯例截然不同的重大举措，全球第六大制药商葛兰素史克公司周二宣布将不再聘请医生来推广其药物。
该公司还将停止将销售代表的薪酬与他们所营销药物的处方数量挂钩。这些变革将在未来两年内在全世界范围内实施。
《纽约时报》在周一晚些时候爆出了这一消息。但该公司表示，将继续向医生支付研究、咨询和“市场调研”费用。它还将继续为“独立”团体运营的持续医学教育活动提供非主动性资助。
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葛兰素史克的举动更多的是一种演变，而不是革命，这是其近年来大幅削减医生演讲者费用的最后一步。一些竞争对手没有表现出放松的迹象。
葛兰素史克公司于2009年首次开始报告其向医生的付款。据ProPublica的“医生报酬”数据库显示，在当年最后九个月里，该公司平均每个季度在付费推广演讲上花费1540万美元。
根据数据显示，在推广演讲上的支出在2010年降至每个季度1320万美元，2011年降至每个季度600万美元，在2012年的前三个季度均降至250万美元。
这是一个总体下降超过80％的幅度。
相比之下，规模小得多的制药商森林实验室（Forest Labs）去年在医生演讲者身上花费了每个季度超过900万美元。
今年早些时候，葛兰素史克女发言人玛丽·安·莱恩在给ProPublica的一封电子邮件中写道，该公司的推广支出与新药或现有产品的新用途有关。“过去一年，这项活动相对较低，因此演讲者项目的支出也较低，”她说。
葛兰素史克的知名药物包括治疗哮喘的舒利迭（Advair），治疗高甘油三酯的洛伐他汀（Lovaza），以及治疗前列腺增大的安适坦（Avodart）。该公司还生产糖尿病药物文迪雅（Avandia），由于担心心脏风险，该药物在2010年受到FDA的严格限制。在重新考虑风险后，FDA最近放宽了这些限制。
莱恩今年早些时候表示，葛兰素史克最近主要的演讲项目涉及舒利迭和积仑（Jalyn），后者用于治疗男性前列腺增大的排尿问题。
莱恩在今天早上的一封电子邮件中表示，该公司近年来已采取多项措施来改变其销售和营销策略。“这是该演变的下一步，”她写道。
制药公司面临的压力越来越大，因为他们向医生的付款已经公开，部分原因是像“医生报酬”这样的举措。在与联邦政府达成的企业诚信协议中，有超过15家制药公司报告其向医生支付的演讲、咨询、餐食、旅行和研究费用，这些协议源于解决涉嫌非法营销的诉讼。
从明年开始，根据2010年《平价医疗法案》中的一项规定——《医师支付阳光法案》，每家药品和医疗器械公司都必须公开向医生支付的费用。一些专家表示，这种透明度将阻止医生接受付款，一些医生自己也支持这种观点。
“很多人都在想，这会有什么区别？”哥伦比亚大学医学专业中心的研究学者苏珊·奇莫纳斯（Susan Chimonas）问道。“它会清理这些做法，还是只要有透明度，就允许现状继续下去？葛兰素史克的举动给了我们一个初步的答案——以及乐观的理由。俗话说阳光是最好的消毒剂——这正是我们在这里看到的。《阳光法案》正在发挥作用。”
美国医学生协会已呼吁医学院采取严格的政策，限制制药公司与教职员工的互动。一些医生自己也在呼吁同行向患者保持透明。他们创建了一个名为“谁是我的医生：完全透明宣言”的网站。
尽管如此，一些医生仍然接受制药行业数十万美元的付款。
葛兰素史克首席执行官安德鲁·维蒂（Andrew Witty）昨天告诉《泰晤士报》，做出这些改变是为了“努力确保我们与世界变化保持同步。我们不断问自己，有没有比我们行业过去30、40年来的经营方式更有效的方式？”
维蒂在新闻稿中表示：“今天，我们正在概述一系列进一步的措施，以实现我们与医疗专业人员关系的现代化。这些措施旨在让大家更加清楚和确信，无论何时我们与医生、护士或其他处方医生交谈，患者的利益始终是第一位的。我们认识到，我们在向医生提供有关我们药物的信息方面发挥着重要作用，但这必须以清晰、透明且不存在任何利益冲突的观念进行。”
这家英国制药商的商业行为受到了严厉批评。2012年7月，葛兰素史克同意支付创纪录的30亿美元，以解决“该公司非法推广某些处方药、未报告某些安全数据以及因涉嫌虚报价格行为而承担的民事责任”的刑事和民事索赔。美国司法部宣布。
葛兰素史克还同意对两项将贴错标签的药物Paxil和Wellbutrin引入州际贸易的指控以及一项未能向食品和药物管理局报告有关文迪雅安全数据的指控认罪。
该公司还因在中国贿赂医生开处方药并利用旅行社掩盖而受到抨击。今年7月，该公司表示，中国的一些高级管理人员似乎违反了中国法律。
在这些麻烦中，葛兰素史克也比其一些同行更加透明。2012年10月，该公司表示，将向研究人员公开其临床试验数据——这在业内也是首创。
葛兰素史克公司制药研发总裁帕特里克·瓦朗斯（Patrick Vallance）博士告诉《纽约时报》：“我们越来越意识到，你越能使之成为一个开放的企业，你就越有可能取得进展，从而使你能够制造一种药物。我认为我们认识到，你在药物上市后了解到的有关药物的信息与你之前了解的一样多。”
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来自 ProPublica.org (在此处找到原始故事)；经许可转载。