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1970年，赌场赌博仅限于内华达州；新罕布什尔州、新泽西州和纽约州是仅有的几个有彩票的州。如今，正如地图所示，赌场或彩票（通常两者都有）在47个州是合法的。此外，广泛但非法的赌博在互联网上蓬勃发展。
由于赌场赌博可能导致成瘾行为，因此引起了健康专业人士的关注。这项活动非常普遍：1998年的一项调查发现，29%的美国人在过去12个月内在赌场碰过运气。现在可能更多人这样做，因为此后又有几个州将赌场合法化。围绕州彩票也存在健康问题，特别是那些销售20美元或以上高价即时彩票的彩票。互联网赌博也令人担忧，因为它是一种孤独的活动，可以不间断地进行数小时，因此可能特别容易上瘾。虽然可以从许多海外网站获得，但根据联邦法律和六个州的法律，它是非法的，但它却被广泛 практикуется 并且很少被起诉。