在乔·拜登的整个总统任期内,他都依靠他选择的直言不讳的前检察官和参议员卡玛拉·哈里斯担任白宫坚定支持生殖健康权利的声音。
现在,在民主党人在选举日前的几个月重建总统竞选阵容之际,如果哈里斯成为该党新的推定候选人,人们普遍预计她将在支持堕胎途径方面采取积极姿态——就一个可能破坏唐纳德·特朗普前总统获胜机会的问题抨击他。拜登在周日宣布他退出竞选的决定时,表示支持哈里斯。
虽然拜登试图让堕胎成为他竞选连任的中心舞台,但堕胎倡导者一直怀疑,这位自称“不太热衷于堕胎”的天主教徒总统,能否成为有效的旗手,因为共和党的努力正在削弱全国各地妇女获得堕胎和其他妇女保健服务的途径。
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另一方面,哈里斯成为第一位访问美国计划生育联合会运营的诊所的副总统。她进行了一次以生殖权利为重点的全国巡回演讲。当俄亥俄州参议员JD·万斯被提名为特朗普的竞选伙伴时,哈里斯利用她的下一次竞选活动露面批评他阻止对体外受精的保护。
“最重要的是,哈里斯将成为保护堕胎权的运动的代言人,”KFF健康信息非营利组织KFF的卫生政策执行副总裁拉里·莱维特在拜登退出竞选之前的一次采访中说。“堕胎途径很可能成为她竞选活动的首要和中心议题。”
在堕胎问题上采取强硬立场并不是哈里斯与共和党的主要对比:她精通卫生政策。孩提时代,哈里斯经常在周末陪伴母亲上班,参观她研究乳腺癌的实验室。
在2019年竞选总统期间,她支持“全民医保”,这是一项单一付款人保险提案,确立了她作为卫生政策方面更进步的声音的资格。作为加利福尼亚州总检察长,她反对医疗行业的合并,因为担心这会推高价格。
今年4月,她为拜登政府一项为联邦资助的疗养院设定最低人员配备水平的规则进行了游说。
“她值得称赞,她在竞选活动中谈论过这些。如果她成为候选人,我看不出民主党人在医疗保健方面想要做的事情的优先事项有任何改变,”德布拉·柯蒂斯,麦克德莫特咨询公司副总裁说。
加强对妇女健康和堕胎的关注可能有助于在选举的最后冲刺阶段激发民主党选民的热情。自从特朗普任命的三名最高法院大法官在2022年帮助推翻了罗诉韦德案以来,公众舆论在堕胎问题上已经转向反对共和党,甚至导致了2022年中期选举中出人意料的糟糕表现。
根据盖洛普5月份进行的一项民意调查,32%的选民表示,他们只会投票给在堕胎问题上与他们观点一致的主要职位候选人。这是盖洛普自1992年首次提出这个问题以来的最高纪录。支持堕胎的选民人数几乎是反对堕胎的选民人数的两倍,他们持有这种观点。
根据皮尤研究中心4月份进行的一项民意调查,63%的成年人表示,堕胎在所有或大多数情况下都应该是合法的。36%的人表示,在所有或大多数情况下都应该是非法的。
反过来,共和党人一直渴望与他们在这个问题上的胜利保持距离。特朗普表示他将把堕胎的决定留给各州,这激怒了他的一些基本盘成员。
尽管如此,倡导者警告说,共和党在这个问题上新的“通过遗漏实现的温和化”掩盖了他们实际的、更极端的立场。万斯过去曾明确表示他支持全国堕胎禁令。虽然上周该党大会期间通过的共和党纲领可能没有明确呼吁在全国范围内禁止堕胎,但党内领导人对“胎儿人格”的认可,即一旦卵子受精,它就成为具有完全合法权利的人,如果最高法院认为符合宪法,将自动产生这样的禁令。
这些观点与许多共和党人,尤其是妇女的观点形成对比。根据KFF最近的一项全国调查,大约一半的共和党女性选民认为堕胎在所有或大多数情况下都应该是合法的。大多数投票给共和党的女性认为,在强奸、乱伦或妊娠紧急情况下,堕胎应该是合法的。
如果哈里斯领导竞选,预计她将在未来几个月内大力强调这些问题。
哈佛大学马文·卡尔布全球传播学教授马修·鲍姆说:“这已经成为她在一两年内强调的主要问题之一,如果不是最主要的问题的话。”。“显然,共和党人正试图消除这个问题的影响。这对他们来说是一场灾难。”
不过,共和党人很可能会将哈里斯在堕胎问题上的观点描绘成极端主义。在与拜登的总统辩论中,特朗普错误地声称民主党人支持妊娠后期的堕胎,“甚至在出生后”。
在拜登支持哈里斯的消息传出后不久,苏珊·B·安东尼生命至上美国组织发表声明,谴责哈里斯的记录,并提供了未来将要发生的事情的证据。“虽然乔·拜登难以说出‘堕胎’这个词,但卡玛拉·哈里斯却大声喊出来,”该组织主席玛乔丽·丹内费尔瑟说。
一些民意调查专家表示,哈里斯除了竞选反对共和党削减堕胎途径的努力外,还必须做更多的事情才能真正激励选民,因为通货膨胀、经济和移民等诸多问题都在争夺注意力。
哈佛大学公共卫生学荣誉退休教授罗伯特·布伦登说:“她必须说她正在竞选一项联邦法律,以恢复罗诉韦德案。”。“她需要一些非常具体和明确的东西。”
哈里斯晋升为竞选阵容的最高位置正值生殖权利斗争的关键时刻。
最高法院在本月结束的任期内审理了两起堕胎案件。但大法官们没有讨论任何一个案件的实质内容,而是就技术细节做出了裁决。预计这两起案件最早将于明年重返最高法院。
在一个案件中,挑战FDA在2000年批准堕胎药米非司酮,大法官裁定,挑战该药物的反堕胎医疗专业人士团体缺乏起诉资格,因为他们未能证明该药物的可用性对他们造成了人身伤害。
但最高法院已将该案发回德克萨斯州的地方法院,爱达荷州、堪萨斯州和密苏里州这三个州的共和党检察长已作为原告加入该案。法院是否接受这些州作为合格的挑战者仍有待观察,但如果他们这样做,大法官可能很快会被再次要求决定堕胎药的命运。
另一起与堕胎相关的案件是联邦法律要求医院提供紧急医疗服务与爱达荷州严格的堕胎禁令之间的较量,后者允许在孕妇生命处于危险之中时堕胎——但在为保护她的健康(包括未来的生育能力)所必需的情况下不允许堕胎。
在该案中,大法官们显然未能达成任何多数协议,而是宣布他们过早地受理了该案,并将其发回下级法院进一步审议。该案也可能在相对较短的时间内重返法庭。
哈里斯还将有相当大的自由来谈论拜登政府被认为是核心的卫生政策成就。这些成就包括旨在帮助消费者获得医疗保险的增强版《平价医疗法案》税收抵免,该抵免已通过《通货膨胀削减法案》延长至2025年,一些患者每月支付的胰岛素共付额上限为35美元,以及医疗保险中的药品价格谈判。
摩根大通子公司摩根健康的首席执行官丹·门德尔松说:“我认为她的定位很好。她是政府的核心人物,将能够为这些事情邀功。”
话虽如此,任何候选人都可能难以让选民关注其中的一些成就,尤其是药品价格方面的努力。
门德尔松说,虽然政府已经采取了一些重要步骤,但“新的昂贵药物仍在不断涌现”。“因此,如果你看看消费者的看法,他们并不认为药品成本正在下降。”
美国企业研究所的约瑟夫·安托斯表示,哈里斯可能会说拜登-哈里斯政府“已经在为人们节省胰岛素方面的开支”。但她将不得不超越这些成就,并加倍关注药品定价和其他成本问题——而不是仅仅谈论生殖权利。
安托斯说:“如果她想获胜,她就必须专注于具有广泛吸引力的问题。”。“成本是一个,获得治疗途径是另一个大问题。”
KFF健康新闻的萨曼莎·杨为本报告做出了贡献。
KFF健康新闻,前身为凯撒健康新闻(KHN),是一家全国性新闻编辑室,制作关于健康问题的深度新闻报道,并且是KFF的核心运营项目之一——KFF是健康政策研究、民意调查和新闻报道的独立来源。