作者：凯瑟琳·道尔
（路透社健康新闻）- 一项对11种流行的商业饮食的最新评估发现，只有珍妮·克雷格和慧俪轻体显示出有效的长期减肥证据。
专家们认为，医生在与患者讨论商业减肥计划时，应该优先考虑这些选项，至少在其他类型的饮食（如Nutrisystem或SlimFast）产生一致的长期效果的实质性证据之前。
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“我们并不一定排除任何这些计划，”主要作者、马里兰州巴尔的摩市约翰·霍普金斯大学医学院的金伯利·古德祖内博士说。
“我们正在努力突出那些确实有科学证据证明它们确实可以帮助减轻体重并保持体重不反弹的计划，”古德祖内通过电话告诉路透社健康新闻。“对于其他计划来说，情况尚不清楚，它们可能显示出短期减肥效果，但没有长期效果，或者长期来看，人们开始重新恢复体重。”
古德祖内和她的合著者回顾了支持慧俪轻体、珍妮·克雷格、Nutrisystem、健康管理资源、Medifast、OPTIFAST、阿特金斯、SlimFast、“减肥达人俱乐部”、eDiets和Lose It！的证据。
这些计划强调饮食改变或代餐以及行为咨询或社会支持，但不一定涉及体育活动。
古德祖内和她的团队选择了45项饮食试验，包括39项将这些饮食与对照组进行比较的随机对照试验，这些试验在2002年至2014年间完成。许多试验由商业计划本身赞助。
在六项试验中，到一年结束时，使用慧俪轻体的人比对照组的人平均减少了近3%的初始体重。但他们平均而言，与获得提供者行为咨询的人相比，并没有减掉更多的体重，后者也会鼓励减肥。
三项试验发现，与对照组或行为咨询组的人相比，使用珍妮·克雷格的人在一年时至少维持了4.9%的更大体重减轻。
三项试验发现，与三个月时的对照组或咨询组相比，使用Nutritystem的人体重减轻至少3.8%，但没有试验持续一整年。
同样，需要非常低卡路里摄入的计划，如健康管理资源、Medifast和OPTIFAST，确实在三个月后比对照组或咨询组表现出更多的体重减轻，但效果似乎在六个月后减弱，作者在4月6日在线发表在《内科学年鉴》上。
珍妮·克雷格的首席执行官兼总裁蒙蒂·夏尔马在一份声明中告诉路透社健康新闻：“虽然肥胖仍然是美国的一个重大健康风险，但我们的计划提供个人支持和行为策略，从而导致健康的生活方式改变，并可以为临床医生提供有效的解决方案。“我们很高兴这家著名期刊的独立研究将我们优先列为患者转诊的减肥解决方案，并且评估表明珍妮·克雷格是最有效的长期减肥解决方案之一。”
对阿特金斯饮食的试验发现，一年后体重减轻比咨询多0.1%至2.9%，但该计划的潜在有害副作用和退出率很少报道，作者写道。
阿特金斯饮食的代表对这些结论提出异议。
“这项研究表明，任何推荐有成本的减肥计划的临床医生都会帮助人们减肥，但价格不菲，”阿特金斯营养公司的营养和教育副总裁科莱特·海莫维茨在一份声明中告诉路透社健康新闻。“阿特金斯是100%免费的，其疗效已通过80多项独立的临床研究得到证实。”
SlimFast的试验结果好坏参半，并且其他计划的体重结果证据很少。
根据波士顿贝斯以色列女执事医疗中心和哈佛医学院的克里斯蒂娜·C·韦博士的说法，慧俪轻体和珍妮·克雷格可能是最有效的计划之一，因为它们结构非常严谨，并且通常包括面对面的社会支持。
但这些计划的减肥效果是适度的，可能低于患者的预期，这可能会让患者难以坚持并长期支付这些计划的费用，韦在新结果的评论中写道。
“在医学上，我们希望人们从起始体重中减轻并维持3%至5%的体重，”古德祖内指出，珍妮·克雷格和慧俪轻体的人确实达到了这一目标。
她说，评估中的试验并非旨在将这些饮食相互比较并确定为什么一种比另一种效果更好，但该评估应有助于医生和患者讨论商业饮食计划是否是一个好的选择，如果是，则应尝试哪种。
她说，除了有效性的证据外，人们还应考虑不同的成本和时间投入。
古德祖内说：“没有一种适合所有人的解决方案。”