印度大幅削减卫生预算,原本已是世界最低之列

由于财政压力,印度政府已下令削减近20%的2014/15年度医疗保健预算,这使其关键的疾病控制措施面临风险

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作者:Aditya Kalra

新德里(路透社) - 印度政府已下令削减近20%的2014/15年度医疗保健预算,原因是财政紧张,这使其关键的疾病控制措施面临风险,而该国在公共卫生方面的支出已是世界最低之列。

两位卫生部官员周二告诉路透社,他们的预算拨款约为50亿美元,在截至3月31日的财政年度中已被削减超过600亿卢比,即9.48亿美元。


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尽管过去二十年经济快速增长,但历届政府都严格控制医疗保健支出。印度在公共卫生方面的支出约占其国内生产总值(GDP)的1%,而中国为3%,美国为8.3%。

但人们曾寄予厚望,认为5月份当选的总理纳伦德拉·莫迪将升级基本卫生基础设施,并使医疗服务对穷人来说更负担得起。

联合国估计,世界上约三分之一的12亿最贫困人口生活在印度。

其中一位卫生部官员在谈到莫迪的人民党(BJP)时说:“由于他们在宣言中所做的承诺,我们这次没有料到(预算削减)。”“没有给出任何理由……但是资金短缺。这不是火箭科学。”

由于问题的敏感性,官员们要求匿名。

财政部下令削减开支,并在最近的一次会议上否决了卫生部的反对意见,但财政部没有立即回应置评请求。

此举反映了政府为实现其2014/15年度财政赤字占GDP 4.1%的目标而进行的努力。

印度的医疗保健行业以私营企业为主导,正以每年约15%的速度增长,但公共支出仍然很低,导致政府医院和诊所网络破旧不堪,尤其是在农村地区。

其中一位卫生部官员表示,削减开支可能会削弱控制疾病传播的努力。印度新生儿死亡人数多于孟加拉国等较贫穷的邻国,而腹泻等可预防的疾病每年导致超过一百万儿童死亡。

紧缩措施还可能使莫迪希望在4月份启动的一项雄心勃勃的全民医疗保健计划脱轨。该计划旨在为所有公民提供免费药物和诊断治疗,以及保险福利。

该计划未来四年的成本估计为1.6万亿印度卢比(250亿美元)。卫生部官员一直期望他们在来年的预算中大幅增加,部分原因是支付这笔额外费用。

一位官员说:“即使明年,我们也不认为我们会得到巨额资金,”他补充说,目前尚不清楚新计划将如何获得资金。

 

艾滋病毒/艾滋病基金被削减

除了医疗保健预算外,财政部还下令将印度艾滋病毒/艾滋病计划的支出削减约30%,至130亿卢比(2.054亿美元)。

联合国艾滋病规划署的数据显示,截至2013年底,印度是世界上艾滋病毒感染者人数第三多的国家,占亚太地区所有与艾滋病相关的死亡人数的一半以上。

10月份,由于官僚延误,印度的免费艾滋病毒/艾滋病药物计划一度濒临耗尽关键药物。在制药公司和全球卫生组织的帮助下,一场危机得以避免。

尽管如此,卫生活动家仍抱怨几种艾滋病毒/艾滋病诊断试剂盒严重短缺。

新德里公共卫生活动家莉娜·门加尼说:“我们都感到震惊。这表明政府对公共卫生的重视程度。”“从长远来看,这将破坏艾滋病毒计划。”

 

(Rajesh Kumar Singh补充报道;John Chalmers和Jeremy Laurence编辑)

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