免疫疗法为精神健康找到新用途

新用途可能导致免疫疗法供应短缺

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一种曾经默默无闻的医疗方法,由于人们对免疫系统在强迫症 (OCD) 和阿尔茨海默病等多种疾病中所起作用的理解得到提高,正变得越来越受欢迎。有人担心,如果临床试验证实静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 在减缓阿尔茨海默病进展方面有效,那么这种由献血者血浆制成的药物可能会供不应求。

IVIG 包含一种称为 IgG 的抗体,它有助于抵御感染、调节免疫系统和减轻炎症,尽管 IVIG 的完整作用机制仍然未知。当 IVIG 在 20 世纪 80 年代初期首次获得商业批准时,它被用于替代原发性免疫缺陷病 (PIDD) 患者的抗体,后来被用于调节多发性硬化症等自身免疫性疾病的免疫系统。如今,IVIG 拥有 100 多种标签外适应症,这些适应症代表了其市场中增长最快的领域。

其中新兴的精神疾病包括某些形式的精神分裂症和强迫症,这些疾病可能具有自身免疫原因。IVIG 现在经常用于治疗自身免疫性脑炎患者,这是一组罕见的疾病,其中抗体会攻击大脑,引起精神错乱和紧张症等症状。目前正在进行临床试验,预计将于 2016 年完成,研究 IVIG 对突发性强迫症儿童的影响,一些研究人员认为,这种疾病可能是由抗链球菌细菌穿过血脑屏障引起的。


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研究人员还希望 IVIG 能够减缓阿尔茨海默病的进展。威尔康奈尔医学院最近的一项研究表明,IVIG 可能减少大脑中异常蛋白质的积聚,并抑制炎症造成的损害。尽管 IVIG 在阿尔茨海默病中的应用仍处于后期试验阶段,但如果获得批准,市场正准备迎接需求激增——每年增长 7% 至 12%。贝勒医学院儿科、病理学和免疫学教授乔丹·奥兰治说:“这是一个真正令人担忧的问题,因为 [IVIG] 不仅仅是一种可以制造的药丸。它不是无限的资源。”医生们正在相互敦促,重新审视他们开 IVIG 治疗处方的方式,并在益处不太明确的情况下寻求替代方案。

ScientificAmerican.com/jan2013上评论

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