一种预防人类乳头瘤病毒 (HPV) 最危险毒株的疫苗，该病毒几乎导致所有宫颈癌，以及男女双方的许多其他癌症和生殖器疣，在近九年前获得了美国食品和药物管理局的批准。美国疾病控制与预防中心现在建议所有 11 或 12 岁的男孩和女孩都接种疫苗。主要针对女孩和妇女的疫苗接种运动未能达到预期效果。到 2013 年，只有略多于一半的 13 至 17 岁美国女性至少接种过一剂 Gardasil 或 Cervarix 疫苗。对于男性来说，这一数字令人失望，仅为 35%。现在，与该病毒相关的头颈癌正在上升，导致一些专家建议，性别中立或以男性为中心的方法可能更有效。
HPV 是美国和全球最普遍的性传播疾病，几乎在人生的某个阶段都会感染所有男性和女性。尽管大多数人会自然清除病毒，但某些毒株的持续感染会导致癌症——通常是宫颈癌或口咽癌（影响咽喉后部、扁桃体和舌后部）。在最新可用的数据中，HPV 相关癌症占女性所有癌症病例的 3.3%，男性所有癌症病例的 2%，但病毒引发的口咽癌和肛门癌的发病率正在上升。
俄亥俄州立大学医学肿瘤学家和流行病学家莫拉·吉利森研究了三个不同十年中患有口咽癌的男性。她和其他同事在 1990 年代后期首次注意到患者概况的奇怪转变：年轻男性开始出现在她的诊所，通常没有明显的吸烟或酗酒史，而这些是头颈癌的危险因素。她后来发现，从 1984 年到 1989 年，在美国，只有 16% 的口咽癌检测出 HPV 阳性，到 2005 年，这一数字已飙升至 73%。专家预测，到 2020 年，此类癌症的诊断数量将超过美国宫颈癌的诊断数量，从而将 HPV 相关癌症的负担从女性转移到男性。吉利森在 2014 年 10 月的年度科学作家会议上报告了这些发现。
关于支持科学新闻报道
如果您喜欢这篇文章，请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道： 订阅。通过购买订阅，您将有助于确保有关塑造我们当今世界的发现和想法的具有影响力的故事的未来。
基于这些数据，吉利森认为，美国以女性为中心的 HPV 相关癌症方法应转向关注男性和女性。诺贝尔奖获得者哈拉尔德·楚尔·豪森 30 年前发现 HPV 导致宫颈癌，他更进一步表示，如果只关注一个性别，男性应该接种疫苗。目前，疫苗在美国大多数州都是自愿接种的，并且只有少数疫苗接种覆盖运动存在，例如纽约市卫生局和明尼苏达州卫生局在去年发起的运动。公共卫生信息甚至研究文献通常都未能突出或根本不提及男性疫苗接种。对疫苗的毫无根据的恐惧以及 HPV 疫苗会引发青少年早期性行为的说法阻碍了在美国大部分地区广泛接种疫苗的努力。
没有数据证明疫苗可以预防 HPV 阳性口咽癌。但考虑到导致大多数宫颈癌、阴道癌和外阴癌的毒株也导致大多数头颈癌，因此这种覆盖范围是可能的。专家表示，如果公共卫生政策的转变导致男性疫苗接种人数增加，那么至少女性的 HPV 相关癌症的发病率会因男性感染人数减少而降低。男性 HPV 相关癌症的上升趋势很可能会减速、趋于平稳甚至逆转。这对我们所有人来说都是双赢。