自2000年美国宣布该国已消除麻疹以来，美国正经历着规模最大的麻疹疫情之一。二十年前的消除意味着麻疹在美国不再自行传播。但是，当旅行者（例如，从麻疹正在蔓延的国家返回的受感染游客）引入病毒时，可能会发生疫情。
截至5月2日，美国疾病控制与预防中心报告称，今年到目前为止，已有21个州报告了131例病例，从加利福尼亚州和华盛顿州到纽约州和新泽西州。麻疹可能是最具传染性的人类疾病：它是空气传播的，并且在受感染者离开某个区域后仍会在空气中停留数小时，并在物体表面停留长达两小时。仅仅一个麻疹患者就可以感染与其气溶胶接触的十分之九的非免疫个体。据估计，在未接种疫苗的人群中，一名麻疹患者平均会感染约12至18人。流行病学家估计，至少95%的人口需要接种疫苗才能阻止麻疹传播。但是，美国幼儿园儿童的麻疹免疫接种总覆盖率已降至93%以下。
许多专家担心，美国面临失去其麻疹消除状态的风险，如果疫情持续一年以上，就会发生这种情况。
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“这种威胁是真实存在的，”国家传染病基金会注册护士兼主席帕齐·斯丁奇菲尔德说。斯丁奇菲尔德说，即使在疫苗接种覆盖率至少达到 95% 的州，该州内较小的社区也可能疫苗接种不足。
以下是如何了解您是否受到保护。
如何知道您是否对麻疹具有免疫力？
1957 年之前出生的人被推定为对麻疹免疫，因为他们在儿童时期患过麻疹。然而，1957 年或之后出生的人，只有在接种过疫苗的情况下才可能受到保护。最初，美国儿童只接种一剂麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗，但在大规模麻疹疫情爆发后发生了变化，该疫情从1989年持续到 1991 年，并导致该国报告了 55,622 例病例。疫情导致 123 人死亡，并导致了国会听证会。
公共卫生官员确定，单剂 MMR 疫苗不足以预防疫情爆发。因此，在 1989 年末，美国儿科学会和 CDC 开始建议所有儿童（包括幼儿时期接种过 MMR 疫苗的年龄较大的儿童）接种两剂疫苗。
疾病预防控制中心发言人贾斯敏·里德说：“大多数 1975 年后出生的人都将接受第二剂疫苗作为其常规疫苗接种的一部分。” “大多数 1957 年到 1975 年左右出生的成年人可能只接种过一剂疫苗。”
需要接种多少剂麻疹疫苗才能获得免疫力？
接种麻疹疫苗在预防感染方面非常有效。一剂 MMR 疫苗在预防麻疹方面有效率为 93%；它可以保护绝大多数人。第二剂疫苗将有效率提高到 97%，涵盖了更多未从第一剂疫苗中获得完全免疫力的人。
如何查找您的疫苗接种记录？
您可以从询问您的父母或以前的儿科医生开始，如果这是一种选择。如果不是，每个州以及华盛顿特区和大多数美国领土都维护着一个名为免疫信息系统 (IIS) 的免疫登记系统。您可以联系您所在州的 IIS 以查看其是否拥有您的免疫记录。疾病预防控制中心和非营利组织 Immunize.org 提供了关于其他提示，关于查找您的疫苗接种记录。
如果您从未接种过麻疹疫苗怎么办？
斯丁奇菲尔德说，如果您是 1957 年或之后出生的成年人，并且从未接种过 MMR 疫苗，您应该接种两剂疫苗，间隔四周。或者，如果您不确定自己是否接种过疫苗，特别是如果您在医疗保健或儿童保育机构或长期护理机构工作，那么值得确保通过接种疫苗来获得保护。
如果您只接种过一剂麻疹疫苗，您还需要再接种一剂吗？
这取决于您的风险因素。
当疾病预防控制中心建议所有儿童都接种第二剂疫苗时，它并没有建议大多数接种过疫苗的成年人补种疫苗。但该机构确实建议以下成年人接种第二剂疫苗，因为他们在疫情期间可能面临更高的风险：学院、大学、贸易学校和其他高中后机构的学生；1957 年或之后出生的医护人员；以及任何国际旅行者。
约翰·霍普金斯医学中心的传染病医生埃里卡·约翰逊说，在麻疹疫情期间可能想要考虑接种第二剂疫苗的其他人包括那些在免疫功能低下且无法接种疫苗的个人周围工作或与他们密切接触的人，以及那些生活在集体环境中（例如军营）的人。斯丁奇菲尔德补充说，在长期护理或儿童保育机构工作的人也可能想要考虑接种第二剂疫苗。
约翰逊建议，如果您仍然担心您所在地区爆发疫情，请与您的医疗保健提供者讨论您的个人风险。
如何了解您是否对麻疹具有免疫力？
当您接种疫苗时，您的身体会产生称为抗体的蛋白质，这些蛋白质可以识别病原体。“您基本上是在教导免疫系统记住特定的病原体，以便当免疫系统再次看到该病原体时，它会记住它并更快地做出反应，”莫斯说。
您可以通过血液检查抗体滴度或血液中抗体的浓度来了解您的免疫水平。但这可能并不总是有帮助。斯丁奇菲尔德说，通常结果将是“不确定的”。这可能意味着您的免疫力不足，或者您确实具有保护作用，但测试并未显示出来。免疫系统还有另一种疫苗反应，称为细胞介导的免疫。它将病原体的记忆存储在其他三种细胞类型中：记忆 B 细胞，抗体的制造工厂；记忆 T 细胞，促进针对病原体的免疫反应；以及骨髓中的长寿命浆细胞，它们在一生中不断产生抗体。即使您的抗体水平较低，这些其他免疫细胞仍然可以保护您。
因此，抽血检查您的抗体滴度可能无法为您提供您想知道的信息。“再接种一剂疫苗可能同样容易或更容易，”莫斯说。约翰逊和斯丁奇菲尔德对此表示赞同。“第三次注射不会伤害任何人，”约翰逊说。
即使您接种了疫苗，突破性感染也会发生吗？
在大多数情况下，疫苗可提供终身保护。继发性疫苗失败——即某人尽管接种了疫苗但仍患上该疾病，原因是免疫力减弱——可能会发生，但这并不常见。即使在继发性疫苗失败的情况下，人们所经历的疾病也非常轻微，莫斯说。“他们不会病得很重，因为他们有一些保护作用。”
哪些人不能接种麻疹疫苗？
MMR 疫苗是一种活疫苗。它包含每种病毒的极度减弱版本，这种版本的效力不足以使大多数人生病，但仍然可以激活免疫系统。然而，不建议孕妇或任何患有活动性免疫缺陷诊断（例如 HIV）或正在接受免疫抑制疗法（例如化疗、类固醇或某些风湿病病症的药物）的人接种活疫苗。疾病预防控制中心有一份更长的其他人群列表，他们应该推迟接种疫苗或跳过接种疫苗。如果您不确定您正在服用的药物是否会使接种疫苗有风险，请咨询开药给您的医生。
我的地区没有麻疹疫情爆发，但我计划出国旅行。我需要接种麻疹疫苗吗？
疾病预防控制中心建议，任何计划出国旅行的人都应在旅行前确保他们在一生中接种过两剂疫苗。“麻疹传播在不同地方有所不同，如果您不确定自己是否已充分接种麻疹疫苗，那么现在是再接种一剂疫苗的好时机，”约翰逊说。
为了保护自己，我还应该做些什么？
莫斯说，如果您是父母，请确保您的孩子接种了疫苗。
确保您和您的孩子都接种麻疹疫苗对于通过群体免疫来保护您的社区也很重要，在群体免疫中，高免疫人群使疾病更难以传播并到达未受保护的人群。“这就是我们如何保护无法接种疫苗的免疫功能低下的人”和太小而无法接种疫苗的人，莫斯说。
它还可以保护那些接种过疫苗但仍有风险的人。斯丁奇菲尔德说，如果完全接种疫苗的有效率为 97%，这意味着即使接种了两剂疫苗，仍有 3% 的人“不会产生保护性抗体”。“所以我们的社区中始终存在弱势群体。”