在选举日后的早晨，总统的获胜者和参议院的政党控制权仍然不明朗，国家医疗体系的未来仍然不确定。关键在于联邦政府是否将在医疗保健覆盖的融资和制定基本规则方面发挥更强大的作用，还是将更多权力让给各州和私营部门。
如果唐纳德·特朗普总统获胜，共和党人继续控制参议院，只要众议院仍由民主党人控制，特朗普仍然可能无法通过立法进行大刀阔斧的改革。但是，由于参议院共和党制定的规则，继续在联邦法院安插保守派法官的能力，这些法官很可能支持特朗普对行政权力的扩张性使用，这可能会有效地重塑政府与医疗保健体系的关系，即使没有签署立法。
总统还承诺继续他废除《平价医疗法案》的努力，如果最高法院在下周听取的挑战中推翻这项影响广泛的法律，共和党人保护患有既往病症的人的承诺将受到考验。在第二个任期内，政府也可能会继续推动改革医疗补助计划，努力对成年登记人实行工作要求，并为各州改变该计划的轮廓提供更大的灵活性。
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如果前副总统乔·拜登获胜，民主党人在参议院获得多数席位，这将是自2010年（《平价医疗法案》通过的那一年）以来，该党首次控制白宫和国会两院。首要任务将是应对新冠肺炎大流行及其经济影响。拜登将此作为其竞选活动的基石，承诺实施基于医疗和科学顾问建议的政策，并向各州提供更多指令和援助。
但他的议程中也排在首位的是解决《平价医疗法案》中 未能像其作者希望的那样奏效的部分。他承诺增加一项政府运营的“公共选项”，这将是在市场上替代私人保险计划的一种选择，并将医疗保险的资格年龄降低至60岁。
虽然民主党人将继续控制众议院，但参议院的最终组成仍有待确定。即使民主党人赢得参议院，他们预计也不会获得足以在没有至少一些共和党参议员支持的情况下通过立法的多数席位，除非他们改变参议院的规则。这可能会降低对民主党人能够完成的任务的期望，并可能导致成员之间的一些紧张关系。
但是，谁控制华盛顿特区只是选举对卫生政策影响的一部分。一些关键的卫生问题在许多州直接或间接地出现在选票上。以下是一些：
堕胎
据美联社报道，在科罗拉多州，一项本应禁止怀孕 22 周后堕胎的措施（除非是为了挽救孕妇的生命）失败了。科罗拉多州是七个不禁止在怀孕的某个阶段堕胎的州之一。它也是美国少数几家在妊娠晚期进行堕胎的诊所之一的所在地，通常是为了解决严重的医疗并发症。该诊所吸引了来自全国各地的患者，因此如果科罗拉多州的修正案获得通过，其他州的居民也会受到影响。
然而，在路易斯安那州，选民很容易地批准了一项州宪法修正案，声明该文件中没有任何内容保护堕胎权或要求为堕胎提供资金。如果最高法院推翻了使州堕胎禁令违宪的罗诉韦德案，这将使该州更容易禁止堕胎。
医疗补助
针对低收入人群的医疗补助计划的命运并未在本次选举中直接出现在任何地方的选票上。（选民批准了今年早些时候在密苏里州和俄克拉荷马州扩大该计划。）但是，该计划不仅会受到总统和国会控制者的影响，还会受到在《平价医疗法案》下尚未扩大该计划的州中控制立法机关的人的影响。北卡罗来纳州是一个关键的摇摆州，该州立法机关的多数席位的改变可能会扭转扩张的浪潮。
药物政策
在六个州，选民正在决定大麻以某种形式的合法性。蒙大拿州、亚利桑那州和新泽西州正在决定是否加入允许娱乐性使用该药物的 11 个州的行列。密西西比州和内布拉斯加州的选民正在选择是否将医用大麻合法化，南达科他州是第一个在同一次选举中投票决定将娱乐性大麻和医用大麻合法化的州。
魔术蘑菇出现在两张选票上。俄勒冈州一项允许出于医疗目的使用产生裸盖菇素的蘑菇的措施获得通过，哥伦比亚特区一项将致幻真菌非刑事化的提案处于领先地位。
在俄勒冈州还批准了一项单独的选票问题，即将拥有少量硬性药物（包括海洛因、可卡因和甲基苯丙胺）非刑事化，并强制建立成瘾康复中心，利用大麻销售的部分税收收入建立这些中心。
加利福尼亚州
像往常一样，加利福尼亚州的选民面临着一长串与健康相关的投票措施。
两年来，该州利润丰厚的肾脏透析行业第二次在投票箱中受到挑战。一项工会发起的倡议本应要求透析公司在每家诊所聘请一名医生，并将感染报告提交给州政府。但是该行业花费了 1.05 亿美元反对这项措施。据美联社报道，它失败了。
选民还被再次要求决定是否通过第 14 号提案资助干细胞研究，通过加州再生医学研究所。选民在 2004 年首次批准为该机构提供资金，此后，数十亿美元已被花费，但几乎没有疗法可以证明。该措施在早期投票中获胜。
加利福尼亚州一直处于争夺所谓的零工经济的前沿，今年的选票包括一项由 Uber 和 Lyft 等叫车公司推动的提案，该提案将允许他们继续将司机视为独立承包商而不是雇员。根据第 22 号提案，这些公司不必为司机提供直接的健康福利，但必须向符合条件的司机提供津贴，他们可以使用这些津贴来支付通过该州的个人市场（加州医保）购买的健康保险的保费。该措施获得批准。
最后，金州的选民被问及是否要对拥有价值 300 万美元或以上的土地和财产的商业物业所有者征收更高的财产税，这可能有助于为受新冠肺炎严重打击的经济困难的城市和县提供新的收入，以及 K-12 学校和社区学院。社区诊所、加州护士和计划生育组织加入了有关第 15 号提案的棘手的政治斗争，与强大的商业团体作斗争，希望获得收入以帮助重建加州资金不足的公共卫生系统。该措施在早期投票中难以判断。
控制所有州级民选职位并在立法机构中占绝对多数的加利福尼亚州的民主党人一直在为拜登的胜利做准备，一些人已经在起草明年的雄心勃勃的医疗保健立法。他们说，如果拜登获胜，他们计划打击医院合并并结束意外的急诊室账单，一些人正在悄悄地讨论自由主义倡议，例如推行单一付款人医疗保健系统并将医疗补助范围扩大到覆盖更多未经授权的移民。
这个故事最初由凯撒健康新闻于 2020 年 11 月 4 日发表。阅读原始故事此处。