克利夫兰 — 共和党全国代表大会将于下周在本市召开,罗伯特·威利医生已准备就绪,他有一个 6 英寸厚的活页夹,里面塞满了应对任何潜在医疗紧急情况的计划。
他并不孤单。
在克利夫兰和费城,民主党将于七月底召开大会,两地的医院都在为总统提名大会做准备。这两个城市预计会遇到一系列相对较小的问题:疲惫、脱水、药物错放,以及一两个——或二十个——代表饮酒过量。当然,还有更大的担忧:恐怖袭击、骚乱、枪击事件、斗殴。
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因此,医院正在推迟择期手术,要求创伤外科医生延后休假,并储备足够的设备——包括手术器械、药物和床单——以维持 96 小时无需补给。
克利夫兰诊所首席医疗运营官威利说:“根据特勤局的建议,我们需要能够独立运作四天。”
最大的担忧之一:可能演变成暴力事件的示威活动。
费城托马斯·杰斐逊大学医院急诊医学副教授罗杰·班德医生说,在上周达拉斯枪击事件发生后,人们的焦虑情绪尤其高涨,当时一名狙击手在抗议两名黑人男子被执法部门杀害的集会上杀死了五名警察。
班德说:“我认为很明显,尤其是在最近发生的事件之后,对于此类备受瞩目的活动,威胁级别已大大提高。”班德一直参与医院为民主党全国代表大会做的计划。
班德说:“即使在大型创伤中心,接收五到六名危重伤员也是一项非同寻常的任务。” “照顾一名患者就需要大量的人力和资源——因此,当您将人数乘以五、二十或二百时,即使是专业的中心也可能很快不堪重负。”
过去共和党推定提名人唐纳德·特朗普的集会引发了零星暴力事件,这促使克利夫兰诊所进行了紧张的准备。
威利说:“我们知道共和党全国代表大会期间可能会发生一些公共骚乱。” “我们必须提前考虑如何处理一些可能需要帮助的抗议者,或者可能需要帮助的警察。”
费城坦普尔大学医院首席医疗官赫伯特·库欣医生说,克利夫兰和费城都将设立一个事件指挥中心,在发生紧急情况时,由中央机构做出最重要的医疗决策。医院正在确保它们不仅准备好处理大量涌入的患者,而且还准备好在需要时将他们运送到全国各地,因为任何特定区域通常只能处理数百名重症监护患者。
灾难演练
克利夫兰大学医院首席医疗官迈克尔·安德森医生说,克利夫兰各医院的首席医疗官已经为此计划了大约 15 个月。他们将共同努力,确保每天约 12 小时在大会举办地 Quicken Loans Arena 安排一名急诊室医生。医护人员团队将全天候在那里待命。
当地医院还在配备一条热线电话,供大会与会者拨打,以预约医生、获取他们可能忘记携带的药物,并了解哪些药房营业。
每家医院也都做了自己的准备工作:克利夫兰诊所在过去四个月中进行了六次演习,为共和党全国代表大会做准备。
有些只是桌面演习——聚集大约 100 人在一个房间里思考大会期间可能发生的医疗情景。更积极的演习还包括实时模拟枪击事件和其他此类伤亡,让学生和演员假装自己是受伤的病人。
威利说,在真正的紧急情况下,克利夫兰诊所可以增设 150 张新床位,并额外治疗 1,000 名患者。
上个月克利夫兰骑士队赢得 NBA 总冠军时,该市的医院也进行了一次实战演练:大约一百万球迷在市中心庆祝,医院不得不应对脱水和酒精中毒等问题——以及救护车难以在拥堵的克利夫兰街道上行驶的问题。
威利说,当然,从医疗和执法的角度来看,那是一个不同的情景——但医院从那次经历中学会了如何更好地调动急救技术人员。
严峻的实战演练
库欣说,在费城,医院已经习惯于为像民主党全国代表大会这样的活动做准备。去年九月,教皇访问了费城——这被认为是医疗人员的一件令人眼花缭乱的事情。
库欣说:“我们与特勤局、国土安全部和地区医疗保健规划部门进行了长达数月的会议。” “但是人群非常稀少,教皇的访问几乎没有造成任何医疗问题。”
更严峻的考验来自 2015 年 5 月发生的致命的 Amtrak 列车脱轨事故,该事故造成 8 人死亡,200 多人受伤,其中包括 54 人来到坦普尔接受治疗。
库欣说:“在事故发生前,医院绝对爆满——没有床位了。因此,我们不得不迅速让病人出院,并将他们转移到其他医院。” “我不想再次处于那种境地。”
因此,坦普尔正在确保其创伤团队做好准备,手头备有足够的血液,并试图确保医院在大会期间不会挤满其他病人。
急诊医学医生班德说:“我们为各种各样的情况做好了准备。” “我甚至不想说别的了。我不想埋下任何种子,或者给任何人坏主意。”
经 STAT 许可重新发布。本文最初于 2016 年 7 月 12 日发表。