长期以来，人们都知道西柚汁与多种处方药存在危险的相互作用，但它似乎实际上可以改善一种很有前景的抗癌药物的疗效。
芝加哥大学医学中心的研究人员发现，一杯西柚汁可以显著提高人体对一种名为西罗莫司的强效药物的吸收，以至于他们可以将药物剂量减少三分之一，即可达到与全剂量相同的预期效果。
较低的剂量意味着患者的药物副作用大大减少。研究人员表示，如果这种机制可以应用于类似的药物——他们对此抱有希望——医生就可以开出较低剂量的其他药物，从而减少副作用并节省资金。
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该研究于今天（8月7日）在《临床癌症研究》杂志上发表。
水果-药物鸡尾酒
这项研究由芝加哥大学医学中心的癌症专家埃兹拉·科恩领导，他们利用了西柚汁与处方药同服时产生威胁的相同药理特性。[十大抗癌食物]
西柚汁会抑制肠壁中的某些酶，这些酶原本会减缓许多药物进入血液的速度。当这些酶被阻断时，这些药物可以更快更自由地进入血液，并可能使体内药物浓度飙升至危险甚至有毒的水平。
这些药物包括降胆固醇的他汀类药物、许多精神科药物，如安定和舍曲林、止痛药，如美沙酮，以及更多药物，包括西罗莫司。
西罗莫司，也称为雷帕霉素，最初用作抗真菌药物。后来发现该药物也是一种强效免疫抑制剂，因此被用于预防器官移植，尤其是肾移植中的排斥反应。
最近，西罗莫司已被证明可以减缓某些癌症的扩散，特别是无法治愈的脑癌和血癌。
西柚汁送服
与许多强效药物一样，西罗莫司也有其副作用。芝加哥的研究人员表示，当剂量超过每周 45 毫克时，该药物会引起严重的胃肠道问题，如恶心和腹泻，以至于患者不得不轮换到较低剂量。
科恩的研究小组对 138 名患有无法治愈的癌症的患者进行了一项研究，以确定理想剂量。三分之一的患者只接受西罗莫司；三分之一的患者服用西罗莫司和 8 盎司西柚汁；还有三分之一的患者服用西罗莫司和另一种药物，称为酮康唑，后者也会增加西罗莫司的吸收。
研究人员发现，对于仅服用西罗莫司的患者来说，最佳抗癌剂量约为每周 90 毫克，是副作用阈值的两倍。然而，饮用西柚汁的患者每周仅需服用约 25 至 35 毫克的西罗莫司。
研究发现，服用酮康唑的患者每周仅需 16 毫克的西罗莫司。但科恩表示，西柚汁更胜一筹，因为它天然无毒……而且更便宜。
“我们拥有一个可以显着提高生物利用度（在本研究中约为 350%）的制剂，并且……可以减少许多由 P450 酶代谢的药物的处方药支出”，作者在报告中写道，这些肠道酶正是西柚汁所阻断的。
科恩表示，一个缺点是预测西柚汁的效果。请注意使用酮康唑确定的精确剂量为 16 毫克，而西柚汁的剂量范围则较大。这可能是由于果汁配方不如药物制剂精确。
但研究人员补充说，对酶水平的测试可以相当准确地确定患者对西柚汁辅助药物的反应程度。当然，这最好由医生来决定，而不是希望通过猜测来减少药物用量的患者。
克里斯托弗·万杰克是一位新小说《嘿，爱因斯坦！》的作者，这是一部关于在不太理想的环境中培养阿尔伯特·爱因斯坦克隆体的幽默的先天与后天之争的故事。他的专栏《不良药物》定期在 LiveScience 上发表。
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