根据一份新的报告,生活在海洋中的“食肉”菌可能正在扩散到以前未受影响的海滩水域,这要归功于气候变化。
报告作者描述了五个严重食肉细菌感染病例,患者接触了特拉华湾的水或海鲜,特拉华湾位于特拉华州和新泽西州之间。此类感染在历史上在特拉华湾很少见,因为导致该疾病的细菌,称为创伤弧菌,更喜欢温暖的水域,例如墨西哥湾的水域。
但随着气候变化导致海洋温度升高,创伤弧菌可能会向更北的地方移动,从而使这些感染发生在以前被认为安全的地区,作者说。
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新泽西州卡姆登市库珀大学医院的作者在今天(6月17日)发表在《内科医学年鉴》杂志上的报告中写道:“我们认为临床医生应该意识到,创伤弧菌感染可能在传统地理区域以外更频繁地发生。”
创伤弧菌生活在水温高于 55 华氏度(13 摄氏度)的海洋水域中。人们可能通过两种方式感染这种细菌:食用受污染的海鲜,或者开放性伤口直接接触含有细菌的海水。虽然大多数感染创伤弧菌的人只会出现轻微症状,但有些人会发展成危及生命的皮肤或血液感染。创伤弧菌可引起坏死性筋膜炎,这是一种罕见的“食肉”感染,会迅速破坏皮肤和肌肉组织。这可能导致截肢甚至死亡。
作者指出,从 2008 年到 2016 年,他们的医院仅接诊了一例创伤弧菌感染病例。但在 2017 年和 2018 年的夏季,这一数字跃升至五例。
所有这些患者要么在特拉华湾捕蟹,要么食用了该地区的海鲜,并且所有患者都发展为坏死性筋膜炎。其中一名患者死亡。
在一个案例中,一名 46 岁的男子在捕蟹时腿部受了轻伤。两天后,他受伤的腿出现进行性疼痛、肿胀和起水泡,结果证明是由创伤弧菌引起的感染。他需要紧急手术切除腿部的坏死组织,并且需要植皮来修复大面积伤口。
在另一个案例中,一名 64 岁的男子在清理和食用螃蟹后,右手出现严重肿胀和充满液体的水泡。尽管接受了紧急手术,但他还是出现了心率异常,并很快去世。
还有一名 60 岁的男子在特拉华湾捕蟹并吃了一打螃蟹后,右腿出现进行性肿胀。他需要手术来减轻腿部的压力。但他的病情恶化并扩散到其他肢体;医生最终需要截肢他的所有四个肢体,尽管该男子幸存了下来。
根据疾病控制和预防中心 (CDC)的说法,创伤弧菌引起的坏死性筋膜炎感染通常不会发生在免疫系统健康的人身上。如果人们患有慢性肝病或其他削弱免疫系统的疾病,则感染创伤弧菌的风险会增加。在新报告中描述的五个病例中,三个人患有乙型或丙型肝炎,一人患有糖尿病。
为了预防创伤弧菌感染,CDC 建议开放性伤口患者避免接触盐水或微咸水,或用防水绷带覆盖伤口。为了降低感染该疾病的几率,CDC 还建议人们避免食用生的或未煮熟的贝类。
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