作者：亚斯敏·阿布塔莱布和丽莎·贝特莱因
路透社纽约/洛杉矶报道 - 据路透社审阅的报告副本显示，白宫计划在未来五年内发布一项雄心勃勃的计划，以减缓日益严重且致命的抗生素耐药性问题。该计划需要美国政府卫生机构进行大规模投资和政策调整。
这份长达60页的报告是首个如此广泛地解决抗生素耐药性问题的报告。它由一个政府工作组编写，该工作组由政府负责卫生、农业和国防的高级官员领导。
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政府官员暂未对此置评。
几十年来，医生和健康专家一直警告说，耐药菌的增长率正在导致数万人死亡，并威胁要使现代医学进步无效。
目标包括在五年内大幅降低最致命的“超级细菌”感染率，投资于新的诊断工具和抗生素药物，改善牲畜和医院的抗生素使用、监测和处方规范，并通过外国卫生部和世界卫生组织加强国际合作。
专家表示，采取广泛的方法是必要的，因为从医院到美国农场对抗生素的过度使用已经造成了一个迅速失控的问题。今年一月，奥巴马政府提议将政府对抗生素耐药性的投资增加一倍，达到12亿美元。
“我们从未见过如此全面和综合的计划，”美国传染病学会公共政策和政府关系副总裁阿曼达·杰泽克在接受路透社采访时表示。她补充说，IDSA多年来一直在国会作证，以通过法律并增加对抗生素耐药性的资助。
美国疾病控制与预防中心估计，每年有200万人感染耐药菌，23,000人死亡，专家表示这是一个保守的估计。
根据该计划，疾控中心的目标是降低最致命和最广泛的感染率。这包括将艰难梭菌感染减少50%，将碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）感染减少60%，并将耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）血流感染至少降低50%。
医院将被要求实施计划，以加强感染控制，例如谨慎地洗手、清洁医院表面和设备，并减少患者对抗生素的使用。
与政府的医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）健康计划合作的医生将被要求报告他们的抗生素处方模式，特别是当用于治疗非细菌感染（如普通感冒）时。
该计划呼吁疾控中心加强对来自多药耐药性结核病高发国家的人员的筛查。疾控中心目前每年筛查50万人次，该计划呼吁在五年内将这一数字翻一番。
消费者团体美国PIRG停止抗生素滥用项目的项目主管苏贾塔·贾哈吉尔达尔表示，在美国销售的抗生素中，高达70%用于牲畜和家禽。
贾哈吉尔达尔指出，该报告的建议未能达到奇波雷墨西哥烧烤公司等公司所采取的政策水平，这些公司力求购买完全不含抗生素的肉类。麦当劳公司最近宣布计划逐步停止购买使用对人类感染至关重要的抗生素饲养的鸡肉。
该计划建议美国食品和药物管理局（FDA）和农业部（USDA）采取进一步措施，限制在为人类消费而饲养的动物中使用对医学上重要的抗生素类别以促进生长。该计划没有设定具体目标，也没有说明如何追究这些机构的责任。
“奥巴马总统因从多个角度解决这个问题而获得A级评价，”贾哈吉尔达尔说。“但是，在解决最大的问题，即大型工厂化农场中令人担忧的抗生素过度使用和误用方面，政府的成绩是不完整的。”
政府希望帮助将两种新的抗生素药物推向市场，并资助开发一种诊断工具，该工具可以快速告知医生患者是细菌感染还是病毒感染，从而改善处方规范。
由于过去十年中几乎没有新的抗生素被开发出来，医院越来越被迫使用粘菌素，这是一种在20世纪50年代批准使用的有毒抗生素，作为最后的手段。
美国传染病学会的杰泽克说：“这把一切都提升到了一个新的水平，考虑到威胁的严重性，这是绝对必要的。”