本月，安东尼·福奇将卸任美国国家过敏症和传染病研究所 (NIAID) 所长一职，此前他已在该职位工作超过 38 年，并在其母公司美国国立卫生研究院 (NIH) 工作了 54 年。他曾在七位美国总统的领导下领导该研究所，并监督其对 HIV/AIDS 流行病、2014 年始于西非的埃博拉疫情以及 COVID-19 大流行的研究和应对。这位 81 岁的 physician-scientist 在大流行期间成为家喻户晓的人物，在此期间，他被一些人尊为值得信赖的建议来源，但也被另一些人诋毁，包括美国前总统唐纳德·特朗普，后者认为他的建议前后矛盾且专横。12 月 11 日，他在 Twitter 上遭到 埃隆·马斯克的攻击，后者于 10 月接管了该社交媒体平台。福奇与《自然》杂志谈论了马斯克的评论、大流行病和他自己的遗产。
回顾您在 NIH 的几十年，在传染病领域，我们取得了最大的进展？
最重要的领域之一是 HIV 领域。1981 年，当我们第一次意识到 HIV 病例时，[这是一种] 病因不明的神秘疾病，几乎杀死所有感染者。这是我和任何人在传染病专业生涯中最黑暗的时期之一。我们从不知道是什么杀死所有这些主要是年轻男同性恋者的黯淡时期，到获得 [潜在病毒]、诊断测试，并在几年内获得一系列药物，这些药物联合使用后，彻底改变了艾滋病病毒感染者的生活。我们还开发了高效的预防方法，包括暴露前预防，并且[可以治疗]感染者，将病毒水平降至检测不到的水平，因此他们不会将其传播给任何人。
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我们将在哪里看到传染病领域的下一次革命？
传染病研究的圣杯之一是安全有效的 HIV 疫苗。我们在治疗方面取得了惊人的进展，包括疾病的治疗和预防。但迄今为止，我们一直未能获得安全有效的疫苗。所以这是我们期待的事情之一。另一个可能性是，尽管在某些方面来说有点牵强，但有可能治愈 HIV，您可以持久抑制或消除病毒，并在没有任何进一步治疗的情况下根除病毒。我们尚未达到这一点，但这是一个有抱负的目标。
您以前的老板，前 NIH 主任弗朗西斯·柯林斯，对缺乏行为科学研究以更好地了解有关疫苗和公共卫生其他方面的错误信息表示遗憾。我们需要重新思考如何将社会科学纳入“硬”生物医学科学吗？
是的，我们需要。您只需去做即可做到这一点。将社会科学学科纳入开发疫苗的硬科学学科中并不困难。令人非常不安的是，在我们国家，有 68% 的总人口接种了 COVID 初级疫苗。其中，只有一半人接种了加强针。重要的是，[尽管] 可以使用有效的 BA.4/5 二价更新加强针，但只有 13% 的符合条件的人口接种了它。这非常令人不安，对于我们来说，我们对获得救命疫苗的热情如此之低，几乎令人尴尬。
除了疫苗犹豫之外，行为科学如何在应对大流行病中发挥作用？
COVID-19 突显的另一个方面是心理健康的重要性，以及关注[大流行病]给社会带来的压力：不仅是对医护人员、医生和护士，还包括对包括儿童在内的普通民众。[他们的]成长和发展不仅受到错失面对面学校教育的影响，还受到失去祖父母和父母的压力，以及看到他们童年正常进程中断的影响。所有这些都对心理健康产生了重大的负面影响。
在 COVID-19 大流行期间，我们看到政府审查科学家、歪曲数据并以其他方式不诚实地行事，这使得在预防大流行病方面的国际合作变得困难。研究人员如何才能走过这条棘手的界限？
这无法回答。如果有国家或团体不透明，那将对全球公共卫生工作构成重大阻碍。我希望世界各国都能意识到，我们必须在我们所做的一切中完全合作、协作和透明，因为不存在只在一个国家流行的大流行病，特别是通过呼吸道传播的传染病。我们非常痛苦地看到了 COVID 如何在全球蔓延，并已导致近 700 万人死亡，这可能还是一个严重低估的数字。
您如何评价世界对大流行病的反应？
很难给出公正的[答案]，因为当您面对像这种病毒一样强大的病毒时，您将不可避免地会遇到死亡。但包括美国在内的全球社会本可以做得更好。唯一的成功案例是疫苗的快速开发和部署。公共卫生应对措施并未取得同样成功。以我们国家为例。几十年来，我们让我们的公共卫生系统萎缩[通过]不更换离职人员，不保持设备更新，不以实时方式获取[信息]。我们不得不去其他国家获取实时信息：英国、以色列、南非。而在我们的报告系统中，各州不必向 CDC [美国疾病控制与预防中心] 报告——CDC 必须要求他们参与应对。这真的必须改变。
星期天，企业家埃隆·马斯克呼吁起诉您，声称您向国会撒谎并资助了导致数百万人死亡的研究。您如何回应这些推文？
马克斯，我不关注那些，我觉得我不需要回应。我不发推文。我没有 Twitter 帐户。很多东西只是一个信息垃圾场，我不会浪费一分钟为此担心。
考虑到马斯克在 Twitter 上的巨大影响力，您是否感到自己的安全受到威胁？
当然有风险。这就是为什么我一直有武装的联邦特工在我身边。这激起了许多人的仇恨，他们不知道自己为什么仇恨——他们仇恨是因为像他这样的人在推特上发布了相关信息。
鉴于此，对于那些在看到针对您和其他公共卫生官员的恶意中伤后，可能正在重新考虑其职业选择的职业生涯早期的科学家，您会给出什么建议？
我会鼓励他们不要退缩，因为通过进入公共服务和公共卫生领域，您可以为社会做出的贡献的满足感和程度是不可估量的。这真的很非凡。它可以克服和抵消所有其他糟糕的事情。不幸的是，我们正在经历对公共卫生官员的攻击。但您可以在该领域[取得]的满足感和成就非常伟大。它当然超越了所有其他东西。
我知道您仍在制定您离开主任职位后的计划，对吗？
嗯，我将写作和演讲，并且可能会[写]一本回忆录。但我肯定不会以传统意义上的方式退休。
本文经许可转载，并于 2022 年 12 月 13 日首次发布。