福奇解释如何结束新冠疫情大流行

该国顶级的传染病专家分享了他对于解决当前公共卫生危机和为下一次危机做准备的想法

Anthony Fauci speaking during Senate hearing

安东尼·福奇,美国国家过敏症和传染病研究所所长,于2020年6月30日在华盛顿特区参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会的听证会上发言。

安东尼·福奇领导美国国家过敏症和传染病研究所已有 36 年,并帮助指导应对了一系列病毒性流行病:艾滋病病毒/艾滋病、严重急性呼吸综合征 (SARS)、埃博拉和寨卡病毒等。当选总统乔·拜登最近任命福奇为他的首席医疗顾问。作为特朗普政府新型冠状病毒工作组中理性的声音,这位医生与《大众科学》谈论了应对新冠疫情的下一步措施。在讨论中,福奇强调了新感染者治疗选择方面的一个重要差距:早期疾病病例仍然需要更多的抗病毒干预措施——如果成功,它们或许可以应对未来可能由其他新出现的冠状病毒引发的疫情。

[以下是采访的编辑稿。]

冠状病毒感染呈指数级激增。我们还能控制住它们吗?


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是的,当然。我每天都在说这个。如果我们在全国范围内统一实施公共卫生指南——戴口罩、保持身体距离、避免拥挤场所、多进行户外活动而不是室内活动以及勤洗手——我相信我们会看到效果。我们从经验中知道,做到这一点的州、城市或国家总是能够减缓和减轻像现在这样的激增曲线的坡度。

您进入 2021 年的近期优先事项是什么?

它们源于我一直以来所说的:通过统一遵守基本的公共卫生措施来控制疫情,并推进疫苗计划的开发和实施。我相信,即将推出的疫苗,加上公共卫生措施,将是结束这次疫情的机制。

您对疫苗分发的主要担忧是什么?

我们希望让这个国家绝大多数人接种疫苗。我们在“曲速行动”和古斯塔夫·佩尔纳将军 [“曲速行动”首席运营官] 的领导下,拥有将疫苗装入卡车、火车、飞机以及任何可以将它们送到需要的地方的物流能力。但是,地方公共卫生官员将需要能力和资源,以公平的方式分发疫苗。为超过 3 亿人接种疫苗将是一项艰巨的任务——一个非常庞大的项目。

您认为大型聚会只会向接种疫苗的人开放吗?

我现在不想做出这个决定。政策决定将在我们的疫苗计划启动后制定,我可能会参与讨论。

您认为现在疫苗即将问世,还需要用于早期新冠的药物吗? 如果是,为什么?

哦,当然需要。在通过疫苗获得群体免疫力以基本消除社会中的这种感染之前,仍然会有很多人生病。在那之前,我们将需要用于感染的每个阶段的药物:早期、中期和晚期。这些类型的药物也可能用于对抗另一种大流行性冠状病毒。请记住,这是我们在 18 年内处理的第三种大流行性冠状病毒,从 2002 年的 SARS 爆发开始,然后是 2012 年的 MERS [中东呼吸综合征] 爆发,现在是 COVID-19。

哪种药物看起来有望作为早期新冠的治疗方法?

我最倾向于可以口服的直接作用抗病毒药物。我们可以给药——可能是联合用药——最多五到六天或一周,以完全抑制病毒。对我来说,这是最重要的优先事项。

那么,针对病毒性疾病的广谱药物呢,几乎就像抗生素一样?

如果您说的是一种可以抵抗所有病毒的抗病毒药物,那么我认为这有点不切实际。但是您可以获得一种广谱抗病毒药物,它可以有效抵抗所有冠状病毒株,然后可能还有另一种在另一个病毒家族内起作用的药物。一种可以抵抗任何形式的冠状病毒的抗病毒药物将是非常理想的。如果我们能够消除另一种新出现的大流行性冠状病毒的问题,那将是一个重大进步。

美国应该采取哪些措施来预防下一次大流行?

在这次大流行之前,我们认为我们已经为大流行做好了准备,但显然,与我们可能预期的相比,已经有更多的痛苦、感染和死亡。所以我们需要做得更好。我们需要全球互联互通、全球卫生安全议程以及充足的资源和科学。大流行准备工作的一部分非常成功——我认为我们应该认识到这一点——是对疫苗学领域现有技术的投资,这使我们能够在不到一年的时间内从 [大约在 1 月初] 识别出一种全新的病毒到拥有可以给人们接种的疫苗。这是一种科学进步的速度,在 10 年前是不可想象的。一些公共卫生措施的实施显然没有那么成功。

这个国家已经如此分裂。您认为我们能在明年应对大流行时克服分歧吗?

我对此没有简单的答案,因为社会中显然存在相当程度的分裂。我认为团结人民将是新政府面临的挑战。我希望他们能够成功做到这一点,因为当涉及到公共卫生时,每个人都需要齐心协力。

一旦疫情结束,您有写回忆录的计划吗?

[笑] 我有写回忆录的计划吗?是的,但我现在太忙了,甚至都睡不好觉!所以我想那得等等。

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查尔斯·施密特是一位自由记者,居住在缅因州波特兰,报道健康和环境方面的新闻。他曾为《大众科学》撰写关于可感染有害细菌的治疗性病毒以及饮用水中的危险污染物的文章。

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SA Health & Medicine Vol 3 Issue 1本文最初以“福奇解释如何结束新冠疫情大流行”为题发表于 SA 健康与医学 第 3 卷第 1 期 ()
doi:10.1038/scientificamerican022021-6jYatuQyhCDXK3x7m0ccFE
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