睁眼闭脑

新的脑成像技术让研究人员能够更好地了解植物人状态的患者

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医疗护理的最新进展大大增加了急性脑损伤幸存者的数量。医生可以挽救许多遭受脑外伤(通常在交通事故后)或缺氧(例如,心脏骤停或溺水后)的患者的生命,但如果损伤严重,受害者将陷入昏迷。处于这种状况的个体不会睁开眼睛;充其量,他们会表现出肢体的一些反射性运动。昏迷很少持续超过两到五周。恢复意识的人通常会在几天内恢复。其他人会死亡,还有一些人会从昏迷中醒来但仍然没有意识,进入所谓的植物人状态。

即使对于专家来说,植物人状态也是一种非常令人不安的状况。它说明了意识的两个主要组成部分是如何完全分离的:觉醒仍然完好无损,但意识——包括所有的思想和感觉——被剥夺了。我所说的觉醒是指植物人状态的患者具有睡眠/觉醒周期。在他们似乎醒着的时候,他们的眼睛睁开,有时会游移。在其他时候,他们闭上眼睛,看起来像睡着了,尽管当被触摸或说话时,他们可能会睁开眼睛并动弹。这些患者通常可以在没有技术帮助的情况下呼吸,并且可以做出各种自发运动——例如磨牙、吞咽、哭泣、微笑、抓住别人的手、咕哝或呻吟——但这些运动始终是反射性的,而不是有目的的行为的结果。通常,患者不会长时间将目光固定在任何事物上,但在极少数情况下,他们可能会短暂地跟随移动的物体或转瞬即逝地转向响亮的声音。

Steven Laureys是列日大学的神经病学教授,并领导列日大学医院中心的昏迷科学小组。他曾获得众多奖项,其中包括最重要的比利时科学奖项——2017年弗朗基奖。

更多作者:Steven Laureys
大众科学杂志 第296卷 第5期这篇文章最初以 “睁眼闭脑” 为标题发表于《大众科学》杂志 第296卷 第5期 ()
doi:10.1038/scientificamerican052007-1JX4FEr3Nkf9DojXlDnYIo
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