研究发现，ZMapp 这种药物已在当前西非埃博拉疫情期间用于治疗七名患者，它可以完全保护猴子免受病毒侵害。
这项研究于今天在线发表在《自然》杂志上，此前一天，世界卫生组织 (WHO) 警告称，已造成 1,500 多人死亡的埃博拉疫情正在恶化，并且在结束前可能感染 20,000 人。第五个西非国家塞内加尔于周五报告了该疾病的首例病例。
公共卫生专家表示，经证实有效的措施，例如向灾区部署更多医护人员，应成为应对工作的重点。但 ZMapp 由加利福尼亚州圣地亚哥的 Mapp Pharmaceutical 公司生产，是世卫组织表示可以在疫情中使用的几种未经批准的产品之一。
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这种药物——一种由三种靶向埃博拉病毒的纯化免疫蛋白或单克隆抗体组成的混合物——已用于七人：两名美国和三名非洲医护人员、一名英国护士和一名西班牙牧师。牧师和一名接受该药物的利比里亚医护人员后来去世。无法判断 ZMapp 对幸存患者是否有效，因为他们在疾病的不同阶段接受了该药物，并接受了不同水平的医疗护理。
在这项研究中，由 Mapp Pharmaceutical 公司的科学家部分设计和进行，18 只猴子在感染埃博拉病毒后第三、四或五天开始接受三剂药物。所有接受药物治疗的动物都存活了下来，无论它们的治疗何时开始；三只未接受治疗的猴子死亡。
研究中使用的埃博拉病毒株与导致当前疫情的毒株不同。但研究人员表明，ZMapp 中的抗体在细胞培养物中识别出当前形式的病毒，并且该药物识别的病毒部分存在于导致疫情爆发的埃博拉毒株中。
晚期疾病
这些发现使 ZMapp 成为首个被证明对埃博拉病毒高度有效的药物，当给予已经出现感染症状（如发烧和帮助血液凝固的蛋白质异常）的猴子时。这一点很重要，因为除非已知患者已暴露于病毒，否则发烧等症状是他或她被感染并需要治疗的首要迹象。
德克萨斯大学医学分部加尔维斯顿分校的病毒学家托马斯·盖斯伯特估计，研究中猴子感染的第 5 天大致相当于人类感染的第 7 至 9 天。人们可能在感染埃博拉病毒后最多 21 天出现症状，尽管体征通常在感染后 8 至 10 天出现。
该研究的作者表示，ZMapp 在疾病的“晚期”起作用。加拿大温尼伯公共卫生署的传染病研究员、研究合著者加里·科宾格说，该药物能够拯救一只皮肤下出血影响身体 70% 以上的猴子，以及其他血液中病毒含量足以引起人类严重症状的猴子。
“科宾格说：“在人类中，绝大多数人无法行走甚至坐立，大多数人会在 24 小时内死亡。”
但其他研究人员表示，应该谨慎解读这些发现，因为患有埃博拉病毒的猴子与患有该疾病的人类并非完全相似。“我不认为数据支持这种药物有效，即使在动物模型中，对于患有晚期埃博拉疾病的个体也是如此，”加利福尼亚大学旧金山分校的传染病医生查尔斯·秋说。
了解何时给药可能有助于指导其在未来疫情中的使用。但目前，Mapp 公司表示，没有更多的 ZMapp 可用，并且在几个月内都不会有。
本文经许可转载，于 2014 年 8 月 29 日首次发表。