急诊室里警报声频繁响起，医生们几乎已经习以为常。然而，当一位同事被用担架推进来，奄奄一息时，警报声才变成震耳欲聋的警钟。
对于基普·温格医生来说，那位同事，一位33岁的医生，也是他的朋友。
温格是TeamHealth的区域医疗主管，该公司是美国最大的急诊室 staffing 公司之一，总部位于田纳西州诺克斯维尔。
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“这太令人痛心了，”他说。“这是一个年轻、健康的人，前途一片光明。” 他的朋友曾向几位同事透露过最近的情感困扰，但这些都没有影响她的工作。
医疗行业依赖于这样一种前提，即医生和医务人员，就像训练有素的耐力运动员一样，已经习惯了长时间工作，无视疲劳和工作带来的情感负担。
但是，对于许多从业人员来说，日复一日的压力会导致严重的抑郁症。 这也是医生比普通人群更容易自杀的原因之一。
对于试图摆脱自杀念头的医生来说，一个特殊的危险是他们非常清楚如何结束自己的生命，而且他们通常很容易获得自杀工具。
温格回忆起他的朋友和同事，她是一位自信的专业人士，他曾在诺克斯维尔各地的急诊室与她共事——包括她去世的那家。三年前的那一天至今仍然让他无法理解。
急诊医生贝齐·赫尔是她的密友，她说：“她意志坚强，思想坚定，是一位独立的年轻女医生。” “我认为我们没有人意识到她在个人方面挣扎了那么多个月。”
那天，她成为了一组冷酷的统计数据的一部分。
残酷的现实
根据对该主题10年文献的回顾，估计每年有300到400名医生自杀身亡，自杀率是普通人群的两倍多，这项回顾在5月份的美国精神病学协会年会上提出。
对于TeamHealth来说，这位年轻女性在2015年的去世引发了一些深刻的反思。
TeamHealth 的联合创始人林恩·马辛格尔医生说：“发生了一些非常令人警醒的事情。” “人们不会用刀自杀。年轻人不会用刀自杀。”
这是一个令人不安的话题。 梅奥诊所 2018 年的一项研究发现，心灰意冷的医生更有可能犯错。
但 TeamHealth 举行了倾听会议，意识到职业倦怠现象十分普遍。 首先，他们开始鼓励医生减少工作时间。 马辛格尔说，公司现在的平均工作时间接近每周 40 小时——尽管在急诊室里不可避免地要上夜班和周末班。
该公司还为医生职业生涯中最紧张的时期之一制定了新的协议：当医生被起诉时。 然后，公司会将他们与经历过这种情况的人配对。
“我们无法改变事实。 我们不是在指导您改变记忆，”马辛格尔说。 “但我们可以帮助您应对这种压力。”
TeamHealth 也在努力减少一些官僚主义的麻烦。 大部分要求的企业培训已被视为可选。 公司开始每年花费数百万美元聘请抄写员——工作人员跟随急诊医生，并将信息输入到有时难以操作的电子健康记录中。
技术已成为职业生涯中一个真正的压力来源，除了处理患者之外，还有很多事情需要担心。
杰弗里·祖罗斯基医生是诺克斯维尔 Parkwest 医疗中心的急诊室主任，他说他担心他最年轻的医生，他们从医学院毕业时就背负着巨额债务，渴望尽可能多地轮班。
祖罗斯基说：“我告诉他们：保持平衡。 不要过度劳累自己。 多花时间陪伴家人。 如果可以的话，维持婚姻。”
然而，在一些医疗界人士看来，问题远比“职业倦怠”更为根本。 帕姆·维布尔甚至不喜欢“职业倦怠”这个词，因为它将负担强加给医生，仿佛他们只需要找到一种应对方法。 这位来自俄勒冈州尤金市的家庭医生认为，这一切都始于医学院。 根深蒂固的理想，比如在睡眠不足的情况下努力工作，很难打破。 维布尔称之为虐待。
她说：“这些以前遭受虐待的人现在成了老师。” “他们正在教导下一代医生。”
难以启齿求助
当医生确实想要寻求帮助时，这个行业却让情况变得格外困难。 维布尔说，他们去看精神科医生可能会危及他们的行医执照。
维布尔说：“我认识他们中的很多人。” “他们不得不偷偷溜出城外，支付现金并使用假名才能做到。 为什么我们要让这些人处于如此境地？”
维布尔收集了超过900个医生自杀的故事，并设立了一条匿名求助热线。 她激励了更多的医生分享他们的经历，例如一位在俄亥俄州获得执照的急诊医生。
那位急诊医生说：“你不会专注于你救活的99个人。” “你最终会专注于你失去的那一个。”
他失去的那个人只有19岁，因流感入院，但检查没有发现任何异常。 他让她回家了。 她因心脏骤停再次入院。 当他得知她去世时，他陷入了黑暗——尽管没有抑郁症病史。
他说：“像所有医生一样，你穿上超人斗篷，认为自己可以挺过去。”
家属提出了投诉。 被告知他可能会失去工作，这让他崩溃了。 他吞下了致命的过量药物。 但警察找到了他，并将他送往医院，在那里他不得不被抢救过来。
这位急诊医生治疗过无数自杀患者，但从未想到自己会身处他们的境地。
他说：“我不知道我自杀的风险比普通人更高。”
Kaiser Health News 和 NPR 没有透露这位医生的姓名，因为他的故事可能会影响他未来的职业生涯。 但他说他希望自己能够更自由地发言，认为这可能会鼓励医生比他更早地寻求帮助。
这个故事最初由Kaiser Health News于 2018 年 8 月 3 日发布。 阅读原始故事此处。