登革热在欧洲蔓延可能刺激疫苗开发

但富裕国家的登革热可能会将药物从可能更需要的贫困国家转移

This photograph shows Mosquitoes trying to sting through a glove

气候电讯 | 在八月最后一天清晨,巴黎人第一次体验了通常局限于热带地区的做法——当局对该市进行烟熏消毒,以防治埃及伊蚊。这一事件有力地证实了公共卫生统计数据已经显示的情况:致命的蚊媒疾病登革热已真真切切地在欧洲出现。

2022 年,欧洲本地感染的登革热病例数量超过了过去十年的总和。这种上升既标志着对公共健康的威胁,也标志着登革热疫苗和治疗的相应市场机会;这一消息应该会刺激制药行业增加对这种被忽视的疾病的投资。

从表面上看,这种转变似乎不仅有利于像法国这样的国家,也有利于像孟加拉国和菲律宾这样长期与登革热作斗争的国家。


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但专家告诉 POLITICO,这种假设可能是致命的错误。

该领域的工作人员表示,西方登革热的兴起实际上可能会使那些最需要救命药物的人更难获得这些药物,因为制药公司开发的工具在登革热负担最高的国家效果较差,或者因为富裕国家最终囤积了这些药物和疫苗。

智库 Policy Cures Research 的科学和政策咨询团队主管林赛·凯尔问道:“我们正在开发更多产品,这看起来是一件好事,而且这确实是一件好事,但这是否会创建一个双层系统,让高收入人群可以获得这些产品,而中低收入国家仍然存在获取差距?”

入侵的致命蚊子

气候变化和人口迁移意味着传播登革热以及其他疾病(如基孔肯雅热和寨卡病毒)的蚊子正在欧洲落户。欧洲疾病预防控制中心的最新年度数据显示,在 2022 年,欧洲出现了 71 例本地感染的登革热病例:法国 65 例,西班牙 6 例。

虽然登革热通常会导致轻微或无症状,但也可能导致高烧、严重头痛和呕吐。严重的登革热会导致牙龈出血、腹痛,在某些情况下还会导致死亡。

到目前为止,蚊子主要局限于南欧,但这在整个欧洲大陆都令人担忧。在比利时,国家公共卫生研究所 Sciensano 甚至推出了一款应用程序,公众可以在其中提交他们发现的任何亚洲虎蚊的照片。

这些蚊子传播的疾病传统上属于被忽视的热带疾病的范畴,这是一组主要影响低收入国家且难以吸引研发投资的感染。但这正在发生变化。

Policy Cures Research 发布一份关于被忽视疾病研发投资的年度报告,他们在 2013 年的评估中删除了登革热疫苗。由于私人部门可以利用的市场出现,登革热不再被视为存在市场失灵的领域。

该组织仍在跟踪登革热药物和生物制品,他们 2022 年的分析显示,与上一年相比,非疫苗产品研究的资金增加了 33%,行业投资达到创纪录的 2800 万美元。

疫苗制造商游说团体 Vaccines Europe 的执行董事西比利亚·奎里奇表示,对成员的最新管线审查发现,大约 10% 的成员正在关注被忽视的疾病。奎里奇说,该领域正在进行更多的研发。

在主要制药商中,强生正在研发一种登革热抗病毒疗法,默沙东的管线中有一种登革热疫苗,而赛诺菲正在开发第二种黄热病疫苗。两种登革热疫苗已在欧盟获得批准——一种来自赛诺菲,另一种来自武田。Moderna 最近告诉POLITICO,他们正在密切关注一种登革热疫苗候选药物,并且已经有一种寨卡病毒候选药物正在研发中。

为少数人,而非为多数人

但这并不意味着主要制药公司可能很快就会有更大的市场,这些产品就适合那些多年来一直在等待这些工具的人群。

非营利组织被忽视疾病药物倡议 (DNDi) 的高级政策倡导经理雷切尔·克罗克特表示,制药公司对特定疾病的投资增加不一定会导致开发出具有全球相关性的产品。她说:“行业将会——而且政府也更可能——专注于预防。”

这意味着疫苗等工具将成为优先事项;但克罗克特说,在登革热流行的国家,雨季完全压垮了他们的医疗系统,他们迫切需要的是治疗。

她还说,在没有确保获取由此产生的产品结构的条件下,投资的大幅增加意味着“我们绝对不能保证不会出现囤积,[保证]不会出现高价。” 例如:美国埃博拉疫苗国家储备,尽管该国从未爆发过埃博拉疫情,但仍存在。

这些担忧的背后是新冠疫情的错误,在疫苗方面,资金较少、政治影响力较弱的国家排在队伍的后面。

德国慈善机构 Deutsche Stiftung Weltbevölkerung 布鲁塞尔办事处负责人莉萨·格尔利茨警告说,如果由于高收入国家市场的增长而导致药物开发加快,那么可及性、可负担性以及其他使其适合低资源环境的标准可能不会被优先考虑。

Vaccines Europe 的奎里奇试图减轻这些担忧,他指出了制药行业的柏林宣言,这是一项在健康危机中预留一部分实时疫苗生产的提案。奎里奇说,这是一项“非常坚定的承诺……它直接来自于从新冠疫情中吸取的教训,如果认真对待,绝对可以克服我们在疫情期间遇到的挑战。”

经 POLITICO, LLC 许可,转载自 E&E 新闻。版权所有 2023。E&E 新闻为能源和环境专业人士提供重要新闻。

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