COVID 的不均衡代价在数据中体现

通过实时讲述 COVID-19 的故事，数据可视化在我们日常生活中变得更加重要。在疫情初期，我们看到地图上的圆圈随着病毒在全球蔓延而倍增和膨胀。我们看到时间序列图上的线条在病例激增期间几乎变成垂直。这些数字及其图像符号对于告知我们过去两年的行为至关重要，但它们几乎无法完全捕捉到危机及其许多滚雪球效应的全部意义。从个人和集体创伤到深刻的经济 disruption，大部分后果也可以衡量，以帮助我们更完整地讲述 COVID 如何改变世界的故事。以下可视化侧重于潜在趋势的出现、突然的转变和令人不安的挫折；我们还探讨了一些引人注目的（即使是暂时的）突变的影响。因为没有哪个故事可以仅凭数据捕捉，所以通篇都提供了背景和注意事项。

逝去的生命

最明显的变化或许是最令人震惊的：疫情已造成巨大的生命损失。此处描绘的数字仅反映了向世卫组织报告的与 COVID 相关的死亡人数。因此，这些数字很可能被低估了，尤其是在数据收集方法不太可靠或报告机制不太健全的地区。 

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健康

在全球范围内，COVID 在许多方面改变了人们的健康，远远超出了疾病的急性影响。限制病毒传播的努力以及死亡人数本身，都引发了广泛的恐惧、隔离和经济困难，其影响将持续数代人。

预期寿命

“出生时预期寿命”这一指标是衡量人口健康和寿命的有用指标，在过去一个世纪中，在大多数地方一直在上升。在最近对 29 个国家/地区进行的一项研究中，COVID 单枪匹马地扭转了其中 27 个国家/地区的这一趋势。预期寿命通常分别针对男性和女性进行衡量；总体而言，疫情对男性的影响更大。

美国的总体预期寿命大幅下降，但有些人群遭受的痛苦更大。疫情对有色人种社区的 disproportionate 影响突显了种族和民族不平等对健康的严重影响。

食品不安全

气候变化和普遍的不平等现象等因素已经导致了高食品不安全率。最近的一份报告发现，疫情导致 2020 年全球和区域范围内的营养不良立即激增，这主要与人们在封锁期间失业或工作时间减少有关。它还将未来十年营养不良人数的 projected 数字与没有 COVID 情况下的数值进行了比较。数据表明，这些看似急性的 disruption 将产生长期的影响：COVID 情景 projected 大大超过了无 COVID 情景，甚至远至 2030 年。

儿童疫苗接种

尽管疫苗接种的讨论无处不在，但最近针对 COVID 以外疾病的免疫接种率有所下降。一项追踪应接种第三剂白喉-破伤风-百日咳疫苗和第一剂麻疹疫苗的儿童的研究估计，与预期相比，全球分别错过了 800 万至 900 万剂疫苗，其中 2020 年 4 月的覆盖率降至最低。此后数字有所改善，但在一些国家/地区，覆盖率仍然低于没有 COVID 的情况。

出生率

在全球范围内，COVID 对出生率的影响喜忧参半。在许多高收入国家，2020 年出生婴儿人数少于预期，这可能是由于高压力的水平和金融不确定性。但在低收入和中等收入国家，疫情限制 disruption 了约 1200 万妇女获得避孕药具的机会，导致近 140 万例意外怀孕。

失去照顾者

2021 年 10 月，美国疾病预防控制中心报告称，美国每四例 COVID 死亡病例中就有一例夺走了一名儿童的主要或次要照顾者。从 2020 年 4 月到 2021 年 6 月，这相当于影响了 14 万名儿童，其中 disproportionate 的是 有色人种儿童。

心理健康

据《柳叶刀》上的一项研究显示，2020 年全球抑郁症患病率增长了近 28%，焦虑症患病率上升了近 26%。病例的激增与疫情相关的因素有关，例如高感染率和封锁期间的流动性下降。

《自然》杂志上的一项研究通过追踪 19 个国家/地区的求助热线电话来评估心理健康影响。与疫情前水平相比，呼叫量增加了 35%，比平时更多的呼叫者表达了恐惧和孤独感。

心理健康障碍的变化并不能完全捕捉到损失、压力和隔离的全部情况。

“COVID 的心理健康后果可能导致长期福祉损失、经济生产力下降和医疗保健成本增加。不幸的是，现有的美国心理健康系统严重缺乏公众关注：它主要与那些已经患有精神疾病的人打交道，而且通常只与那些有能力支付治疗费用的人打交道。” ——精神病学住院医师索菲亚·努里和伊莎贝尔·罗森塔尔在 2020 年 6 月的《大众科学》中写道

COVID 引起了新型压力。美国疾病预防控制中心在 2020 年 4 月和 5 月进行的一项调查评估了抑郁症、自杀意念和开始滥用药物的患病率，以及与疫情相关的特定压力源和健康的社会决定因素。这些问题的发生率因种族和族裔群体而异。例如，西班牙裔报告了 disproportionate 的住房不稳定率和自杀意念率。与此同时，那些认定自己是美洲原住民/阿拉斯加原住民、亚洲人、多种族或其他未在调查中单独列出的种族或族裔的人报告了与病毒传播相关的污名、工作或收入损失以及缺乏医疗保健服务的最高发生率。

药物滥用

香烟销售额：2020 年，美国香烟销售额近 20 年来首次增长。

酒精销售额：从 2020 年 3 月到 9 月，美国酒精饮料的零售额与 2019 年同期相比猛增了 20.4%。这一变化伴随着餐馆和酒吧的销售额下降，因此很难说疫情是否促使人们总体上饮用更多酒精。但居家饮酒肯定变得更加普遍。

药物过量死亡：根据美国疾病预防控制中心的数据，疫情爆发后，美国因药物过量死亡的人数空前增加。从 2020 年 4 月到 2021 年 4 月，这是有史以来首次在一年内报告超过 10 万例过量死亡。其中许多死亡归因于芬太尼，这种强效合成阿片类药物在近年来处方阿片类药物成瘾激增后涌入非法毒品市场。 

科学研究

从 2020 年 3 月开始，一些研究项目戛然而止，而另一些项目则突然加速。了解 COVID——以及它揭示的潜在公共卫生问题——的紧迫性可能促使人们重新评估科学研究的优先事项。

临床试验

在 2019 年 12 月至 2021 年 1 月期间，全球有 2,043 项临床试验因 COVID-19 而暂停或中止。其中一些试验随后已重新启动，但许多试验尚未重新启动。

美国国立卫生研究院的资助

在总共 200 个广泛的研究领域中，某些 NIH 资助类别从 2019 年到 2022 年（这是 projected 预算）经历了特别大的增长。有些似乎与疫情明显相关：例如，健康的社会决定因素与 COVID 对某些人群的 disproportionate 影响有关。其他领域，如流感和媒介传播疾病，获得的投资相对较少。

行为科学研究正在兴起。在反思虚假信息如何加剧 COVID 在美国的影响时，即将离任的 NIH 主任弗朗西斯·柯林斯告诉 PBS NewsHour：“我希望我们能从行为社会科学研究中获得更多见解，了解这种情况是如何发生的，以及为什么它会如此彻底地蔓延开来。我想指出这一点，作为我卸任 NIH 后最主要的担忧之一，即审视我们国家的局势。”NIH 在 2022 年增加对该领域的投资反映了柯林斯的担忧。

排放

当政府发布封锁和其他限制措施以应对 COVID 时，交通运输和商业能源消耗突然下降。结果是空气污染显着减少。但追踪二氧化碳、二氧化氮和细颗粒物变化的研究也显示，排放量反弹至疫情前水平。

CO₂：根据 CarbonMonitor.org 的数据，全球二氧化碳排放量（造成全球变暖的主要温室气体）在 2020 年大幅下降了 5.4%，但此后已反弹至接近 2019 年的水平。

NO₂：二氧化氮是通过燃烧化石燃料排放的，与人类呼吸系统问题有关。在美国疫情封锁的最初几周，这种气体的水平比前三年同期下降了 25% 以上。

细颗粒物：在美国封锁之后，细颗粒物 (PM2.5) 总体上保持在相对接近疫情前水平的水平。然而，研究人员确实发现，在城市地区和那些非必要企业提早关闭的地区，细颗粒物显着减少。

减少排放是可能的——但我们如何实现目标至关重要。疫情对排放的直接影响证明，集体行为的改变可以产生快速的结果。但是，疫情痛苦的条件几乎没有人希望重现。一个例外是数百万以前开车通勤的人转向远程工作。支持远程办公的政策可能有助于维持排放量的下降。

经济

COVID 的经济影响既多样又重大。从远处看，很容易识别出明显的赢家和输家：例如，航空旅行和酒店业遭受了损失，而视频通话和在线购物则飞速发展。但仔细查看数据会发现更细致的画面，因为不同的人以不同的方式经历了这些变化。

劳动力参与率

全球劳动力人口的份额——世界银行将其定义为 15 岁或以上为商品和服务生产提供劳动的人——近几十年来一直在逐渐下降（尽管各国/地区的趋势各不相同）。自 1990 年以来，典型的年波动幅度约为 0.1%。从 2019 年到 2020 年，全球比率从约占人口的 61% 降至不足 59%——突然且急剧的下降。

失业负担并未均匀分担。国际劳工组织在 2021 年年中报告称，尽管男性的全球就业人数已恢复到疫情前水平，但劳动力队伍中的女性人数仍比 2019 年减少了 1300 万。低收入工作者也受到 disproportionate 的影响，部分原因是他们的角色可能与远程工作不兼容。总部位于美国的布鲁金斯学会报告称，“在 COVID-19 之前，近一半的在职女性……从事低工资工作，平均时薪仅为 10.93 美元。”与白人女性相比，西班牙裔和拉丁裔女性在这些工人中所占比例 disproportionate。

工会正在兴起。在 2020 年被归类为“必要工作者”的人发现，他们的角色变得既具有新的危险性又不可或缺。然而，许多人不认为他们的雇主做出了充分回应，以确保他们的安全和公平报酬。也许是为了回应这些发展，美国工会工人占其总劳动力的百分比最近有所上升。

行业兴衰

查看全球 Google 搜索词条的趋势，可以清晰地看出行业的赢家和输家。当封锁突然停止非必要旅行时，包括“酒店”和“机场”等词语的搜索变得稀少。与此同时，远程工作者发送的“Zoom”搜索量激增，而避免去杂货店的人进行了大量的“送货”搜索。

远程医疗投资

远程医疗使用某些技术在远处提供医疗保健。示例包括允许远程跟踪生命体征的传感器，以及通过电话或计算机与医疗专业人员进行咨询。这不是一个新概念，但全球投资——就投资者数量和贡献规模而言——在 2020 年猛增，并在 2021 年继续打破纪录。此处的图表显示了一个衡量标准：对数字健康公司的累计投资。

远程医疗政策

在美国，联邦和州法律控制着患者可获得的远程医疗服务的类型和范围。在 COVID 公共卫生紧急事件期间，法规迅速转变，使更多人更容易获得远程医疗的选择。倡导者正在推动继续——和扩大——访问权限，即使在急性需求减弱的情况下也是如此。

教育

世界银行、联合国教科文组织和联合国儿童基金会的一份报告警告说，与 COVID 相关的 disruption 造成了“有记录以来最严重的教育危机”。低收入和中等收入国家的儿童因学校停课而遭受了最大的损失，并且可能比高收入国家的儿童经历更持久的影响。“受影响的儿童群体最终学历较低，成年后收入较低，失业率较高。”

学习轨迹中断

根据世界银行的数据，一些证据表明，长期损失的一部分“归因于儿童重返校园后学习速度减慢”。如果教育工作者和管理人员获得资源和支持，以“加速学习轨迹”来应对与疫情相关的挫折，学生仍然可以赶上。但这将需要立即对教育系统进行全面改革，包括整合课程、增加教学时间和对学生进行小组辅导。

信任

任何民主国家的成功在很大程度上取决于公众对其机构为维护其最大利益而采取行动的信任程度。在许多国家/地区，对 COVID 的政治反应似乎改变了公众对政府腐败的看法——有些情况有所改善，另一些情况则更糟。

感知腐败（全球）

透明国际组织认为，腐败的腐蚀性影响在紧急情况下会被放大，这反过来又会加剧紧急情况。这种危害螺旋式上升的一些关键因素是挪用基本服务资金、政府支出不透明以及危机管理中侵犯人权。所有这些问题都在疫情期间出现，世界各地的人们因此受苦受难甚至死亡。

成功与失败

在新西兰，该国以成功应对 COVID 而闻名，公众信任度在 2019 年初时就很高，并在 2020 年随着政府在其应对措施中始终保持民主标准而得到提高。然而，在美国，违反民主标准的行为似乎加剧了人们对腐败的看法，与此同时，该国在疫情期间遭受了毁灭性的损失。

新规则需要人际信任。

“问题在于，为了使建议或法规奏效，我们需要信任我们的同胞以及发布建议或法规的政府机构。如果人们不相信大多数其他人会遵守这些新颖且具有限制性的规则，那么他们自己也不太可能遵守这些规则。” ——政治学家博·罗斯坦，在 2020 年 3 月的《大众科学》中写道

展望未来

COVID 及其无数影响的故事远未结束。当我们进入疫情的第三年时，数据将继续在量化波及整个社会的变革浪潮中发挥关键作用。其中一些数据将帮助我们在日常生活中做出个人风险评估，而另一些数据可能会为政策决策提供信息。图表和图形还可以突出显示新兴趋势，这些趋势可能会在我们应对持续危机的日常喧嚣时被忽略。