研究人员告诉《自然》杂志,最贫困国家的大多数人需要再等两年才能接种 COVID-19 疫苗。
要为全球 70% 的人口充分接种 COVID-19 疫苗,大约需要 110 亿剂疫苗。截至 7 月 4 日,已接种 32 亿剂疫苗。位于华盛顿特区的国际货币基金组织的研究人员预测,按照目前的疫苗接种速度,到今年年底,这一数字将增加到约 60 亿剂。
但到目前为止,超过 80% 的疫苗已用于高收入和中高收入国家的人们。根据 Our World in Data 网站的数据,只有 1% 的低收入国家的人口至少接种了一剂疫苗。
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上个月,七国集团富裕国家的领导人在英国康沃尔郡举行的峰会上承诺,到 2022 年底,将向低收入和中等收入国家 (LMIC) 提供更多疫苗。其中最引人注目的是美国总统乔·拜登承诺捐赠 5 亿剂由纽约市制药公司辉瑞和德国美因茨生物技术公司 BioNTech 生产的疫苗。这还不包括先前承诺的 8750 万剂。英国承诺捐赠 1 亿剂,法国、德国和日本各自承诺捐赠约 3000 万剂。
根据杜克大学全球健康创新中心位于北卡罗来纳州达勒姆的研究人员7 月 2 日发布的数据,中国已向至少 59 个国家运送了约 3000 万剂疫苗。
健康政策研究员兼该中心助理主任安德里亚·泰勒表示,这些承诺不太可能更快地为世界上最贫困的人们提供更多疫苗。3 月,她的团队预测世界将在 2023 年完成疫苗接种;泰勒表示,这个日期仍然有效。
额外的承诺将被出口限制所抵消。欧盟和美国都禁止出口某些疫苗和疫苗成分。欧盟坚持要求各公司先履行向欧盟交付疫苗的承诺,然后再出口到其他地方。今年 2 月,全球约十分之六的疫苗剂量产自印度,印度政府命令该国制造商停止出口 COVID-19 疫苗,包括对 COVAX 计划的出口,COVAX 计划是由包括世界卫生组织 (WHO) 在内的多个组织建立的,旨在向 LMIC 分发疫苗。泰勒说,这是一个重大挫折。
COVAX 承诺到今年年底交付 20 亿剂疫苗,为每个 LMIC 五分之一的人口接种疫苗。它已购买 24 亿剂疫苗——从 3 月的 11 亿剂增加,根据杜克大学全球健康创新中心的数据。但截至 7 月 2 日,COVAX 已运送 9500 万剂疫苗,高于 5 月的 6500 万剂。
与此同时,COVID-19 病例目前正在非洲各地激增。世界卫生组织非洲区域办事处位于刚果共和国布拉柴维尔,该办事处表示,COVID-19 感染人数在 6 月 13 日至 20 日期间增加了 39%,在截至 6 月 27 日的一周内增加了 25%。非洲疾病预防控制中心 (Africa CDC) 位于埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴,该中心表示,包括赞比亚、乌干达、南非和刚果民主共和国在内的至少 20 个国家正在经历第三波感染。医疗机构不堪重负。
进度落后
总部位于英国剑桥的制药公司阿斯利康是 COVAX 疫苗剂量的主要来源之一。2020 年 6 月,该公司与全球最大的疫苗制造商之一印度血清研究所 (SII) 在浦那签署了一项协议,生产 10 亿剂该公司与英国牛津大学合作开发的疫苗,并将其运往 LMIC。其中,4 亿剂疫苗原定于 2020 年底前提供。
但 3 月份,印度第二波疫情开始卷土重来。印度政府在 2 月份指示 SII 将所有疫苗供应转向满足国内需求。这对 COVAX 的打击尤其严重。
截至今年 3 月底,COVAX 仅收到 2800 万剂阿斯利康-牛津疫苗。原定于 4 月底再收到 9000 万剂;这些目前已被搁置。
总体而言,在 2 月至 5 月期间,非洲国家通过 COVAX 收到的疫苗剂量仅为 1820 万剂,而他们预计收到 6600 万剂。在非洲近 13 亿人口中,只有 2% 的人接种了一剂 COVID-19 疫苗。根据世卫组织非洲区域办事处的数据,略高于 1% 的人口(2600 万人)完全接种了疫苗。
SII 发言人告诉《自然》杂志,该公司预计将在 2021 年底前恢复全球出口。COVAX 发言人表示,尽管存在延误,但该组织有信心实现其到今年年底供应 20 亿剂疫苗的目标。
与此同时,非洲联盟正在探索其他选择。在世界银行的财政帮助下,它已获得 4 亿剂由制药公司强生公司开发的一次性疫苗,该公司总部位于新泽西州新不伦瑞克。
“让我直言不讳地说,我们在非洲与病毒的这场战斗中没有获胜,因此疫苗来自 COVAX 还是任何其他地方对我来说真的无关紧要。我们所需要的只是快速获得疫苗,”非洲 CDC 主任约翰·恩肯加松在上个月底的一次简报会上说。
个别非洲国家也在与疫苗公司谈判达成协议,以填补 SII 留下的缺口。但泰勒说,这些国家往往排在队伍的末尾,因为它们缺乏富裕国家的购买力。
现在需要疫苗
泰勒解释说,由于印度的制造商目前无法提供疫苗,美国正在崛起为向 LMIC 提供疫苗剂量的世界领先供应国,并已开始分发一些剩余供应。
然而,根据世卫组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦的说法,这可能为时已晚。“疫苗分配不公已导致病毒继续传播,”她说。未接种疫苗的人群已经面临风险,特别是来自新的冠状病毒变异株,例如 Delta(也称为 B.1.617.2)。斯瓦米纳坦说:“我们需要有大量供应的国家在 9 月份捐赠 2.5 亿剂疫苗。”
世卫组织呼吁其成员国支持一项巨大的努力,即到 9 月份为每个国家至少 10% 的人口接种疫苗,并开展“冲刺到 12 月”的活动,到今年年底为至少 30% 的人口接种疫苗。斯瓦米纳坦说,只有在各国立即与 COVAX 分享疫苗剂量,并且制造商优先考虑 COVAX 订单的情况下,这一切才会发生。
泰勒补充说,时机非常重要。“现在分享的剂量将比六个月后的剂量产生更大的影响。我们需要富裕国家立即发送剂量。”
本文经许可转载,并于 2021 年 7 月 5 日首次发表。