在所有关于最高法院即将出台的医改裁决的讨论中,一个问题经常被忽视:贯穿《平价医疗法案》的众多患者安全和护理质量条款会发生什么?
其中包括一个新的质量改进和患者安全中心,更多关于医院感染、伤害和错误的报告,以及鼓励医生和其他医疗机构改善其提供的护理的激励措施。在全国5000万无保险人口中,设法获得医疗保险的人也将获得比他们现在得到的零散或不存在的医疗服务更好的医疗护理。
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最高法院可以维持整个医改法案,也可以否决它,从而终止其质量计划。或者,法院可能会单独否决2014年购买保险的强制规定,这让长期关注美国最高法院的人士感到紧张。那么,该法的其余部分会发生什么,没有人真正知道。
我们询问了一些专家,患者的权益是什么。以下是他们的一些说法:
让没有保险的美国人掉队会使医院变得不安全 2014年,凯斯西储大学法律和生物伦理学教授莎罗娜·霍夫曼
“急诊室的压力真的很大,因为它们是数百万无保险人口的唯一护理来源,这会影响每个人的护理质量。医院应该是最后的选择。去医院是有风险的,因为例如,感染已经变得如此普遍。”
防止患者受到伤害和不必要护理的规定将有助于雇主 2014年,国家商业健康集团首席执行官海伦·达林
“如果法院否决整个法案,其影响将是惊人的……你在错误的治疗和有时有害的治疗上花费了数亿美元。美国医疗保健系统中存在大量的浪费和危害,而[雇主]只是认为这太离谱了,因为他们花费了那么多钱。”
该法案是学习如何确保患者更安全的机会 2014年,埃默里大学卫生政策教授大卫·霍华德
“该法案对医疗保险做出了许多潜在的改变和改进。因此,我们失去了从这些试点项目中学习如何改善医疗保健系统的机会。”
改革将使数百万人获得相同有缺陷、不安全的系统 2014年,患者倡导者、作家罗斯玛丽·吉布森
“人们将可以使用相同的系统——好的和不太好的。他们将获得挽救他们生命的必要护理。他们也将面临伤害:错误、感染和过度治疗。”
私营部门将会处理它,但速度会很慢 2014年,德雷塞尔大学法律和医疗保健政策教授罗伯特·菲尔德
“除了医改法案之外,还有一些私人力量正在促进医疗保健质量。在患者安全方面已经势不可挡,事情无论如何都会发生变化——但如果没有《平价医疗法案》,它们可能会变化得更慢。”
具有文化能力的护理可以减少错误 2013年,美国拉美裔全国委员会的珍妮弗·恩甘杜
“《平价医疗法案》令人兴奋的事情之一是,它真正挑战了[医疗机构]如何对待文化和种族上适当的医疗保健的模式……我们知道由于医疗保健系统中的健康不平等,存在可预防的错误,并且这正在让我们付出代价。”
来自ProPublica.org(在此处找到原始故事);经许可转载。