强迫症可能由创伤引起

强迫症行为可能缓解某些患者的创伤后应激

加入我们的科学爱好者社区!

强迫症(OCD)通常被视为一种独立的精神疾病。越来越多的研究现在发现,一些强迫症病例可能源于创伤。对于这些患者,成功的治疗可能取决于针对共存的创伤后应激障碍(PTSD)。

过去十年,研究人员发现,对于某些人来说,强迫行为(如重复洗涤或囤积)可能是应对创伤后应激的一种方式。在2003年对同时患有这两种疾病的患者进行的一项研究中,巴德学院的精神病学家贝丝·R·格什尼发现,随着强迫症症状随着治疗的减轻,创伤后应激障碍的症状(如闪回和噩梦)变得更糟。她最近还表明,82%的难治性强迫症患者报告有创伤史,其中39%的患者符合创伤后应激障碍的标准。相互作用的图景开始显现:如果患者过去的创伤没有得到解决,那么针对他或她的强迫症将无法恢复心理健康。

最近,一项针对1000名患有强迫症的成年人的研究支持了创伤后亚型强迫症的观点。该研究发表在3月份的《焦虑障碍杂志》上,比较了三组人群的症状:创伤后应激障碍后出现强迫症的人(在研究中称为创伤后强迫症)、创伤后应激障碍前出现强迫症的人以及没有创伤史的人。患有创伤后强迫症的人比其他组的人往往有更严重的症状,包括更多的自杀念头、更高水平的焦虑和抑郁,以及更严重的囤积和强迫性消费。


支持科学新闻

如果您喜欢这篇文章,请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅,您正在帮助确保未来能够继续报道关于塑造我们当今世界的发现和思想的具有影响力的故事。


里约热内卢联邦大学精神病学研究所的莱昂纳多·F·丰特内勒,也是3月份文章的主要作者,他说很难确定某些强迫症病例是否实际上是由创伤引起的,“但越来越多的强迫症病例是在创伤事件后报告的。”

目前,临床医生通常不会询问强迫症患者是否经历过创伤,这可能是康复的潜在障碍。强迫症和创伤后应激障碍都是焦虑症,并使用类似的药物治疗,但这两种疾病的认知疗法有所不同。认知行为疗法是一种流行且有效的谈话疗法,它通过旨在抑制其特征性冲动和沉思的精神练习来治疗强迫症。对于创伤后亚型强迫症,丰特内勒说,治疗“可以通过增加抗创伤后应激障碍策略来改进”,例如在安全的环境中系统地回忆创伤事件,直到记忆的情感力量减弱。

Tori Rodriguez 是一位驻亚特兰大的记者和心理治疗师。她的作品也曾发表在《大西洋月刊》、《女性健康》和《真实简单》上。

更多作者:Tori Rodriguez
SA Mind Vol 23 Issue 4这篇文章最初以“Compulsions Can Follow Trauma”为标题发表在 SA Mind Vol. 23 No. 4 (), p. 16
doi:10.1038/scientificamericanmind0912-16b
© . All rights reserved.