中国可能竞逐有限的埃博拉疫苗测试机会

在当前的疫情爆发中,只有默克公司生产的一种实验性疫苗被批准使用

6月1日,卫生工作者在刚果民主共和国姆班达卡附近的伊永达卫生中心的埃博拉安全区内工作。

中国正在努力将其埃博拉疫苗用于刚果民主共和国。此举可能会进一步复杂化在疫情逐渐消退的情况下测试拥挤的疫苗和疗法领域的努力。

据报道,中国疾病预防控制中心(CDC)主任高福表示,一个专家组将于周五前往刚果(金),并携带数量不详的疫苗剂量。

据《中国日报》报道,高福表示:“我们将尝试在那里使用中国开发的疫苗来帮助控制和预防这种疾病,但目前这些疫苗可能只覆盖居住在刚果的中国人。”


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刚果(金)卫生部周四的每日埃博拉更新指出,目前该国只批准使用一种埃博拉疫苗,那就是默克公司正在开发的疫苗

卫生部长奥利·伊隆加博士的发言人杰西卡·伊隆加表示,中方尚未正式提出使用该疫苗的请求。任何批准额外疫苗的决定都必须由两个政府咨询委员会做出。一个委员会研究产品背后的科学,另一个委员会研究使用它们的伦理。

世界卫生组织疫苗咨询委员会建议,在完全获得许可的埃博拉疫苗出现之前,应在疫情爆发中使用默克的实验性疫苗。该疫苗只需注射一剂,即可触发快速免疫反应——这是对抗这种致命疾病所必需的特性。

但世卫组织只是提供建议。是否遵循其建议由各国自行决定。

明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆表示,中国的举动是“未来事态的先兆”。

奥斯特霍尔姆说,全球卫生援助和帮助是一种外交形式。如果美国现任政府希望削减其用于帮助发展中国家解决其健康问题的开支,它应该预料到中国会介入以获得更大的影响力。

奥斯特霍尔姆说:“我认为,这是国际公共卫生应对措施发生重大变化的开始,这对整体全球卫生安全产生影响。”“通过开始背弃全球卫生安全……我们没有理解,那些提供紧急响应的人和那些提供疫苗的人,以及那些提供护理和治疗的人,往往也是在政府最高级别会议上拥有发言权的人,涉及其他一切事务,包括贸易、资源和所有方面的区域安全。”

这一消息也可能引起长期致力于埃博拉疫苗和药物研发的美国和欧洲公司的担忧,他们一直在努力寻找在零星爆发期间测试它们的机会。强生公司的疫苗部门杨森多年来一直在开发埃博拉疫苗,并且也有兴趣尝试在此次疫情爆发中测试该产品。

关于中国疫苗知之甚少,该疫苗是在没有进行三期临床试验的情况下获得许可的,这意味着没有人类疗效数据来证明它具有保护作用。它的批准是基于动物研究和小规模试验,这些试验表明它是安全的,并且可以在接受它的健康人体内诱导抗体产生。

默克疫苗在西非疫情期间被证明是有效的,但仍然没有完成许可程序。

奥斯特霍尔姆说:“困难之处在于,如果中国批准了一种产品并将其带到低收入或中等收入国家……而我们仍在努力评估我们认为重要的那些疫苗和药物,这实际上可能会造成真正的挑战。”“这个国家很可能会有动力使用获得许可的[中国]产品,即使没有我们对疫苗进行的潜在的相同严格的评估。”

默克疫苗正在以环形疫苗接种方法使用,在这种方法中,病例的接触者和接触者的接触者会被提供疫苗接种,以努力保护所有可能接触过的人。医护人员也已接种疫苗。截至周三,在当前的疫情中,已有 1,826 人接种了默克疫苗。

一个月前宣布爆发的疫情已经明显放缓,但刚果(金)卫生部周四报告了一例新的确诊病例,这是大约 10 天来的首例。该患者在伊博科,曾与早些时候死于埃博拉的人接触过。

在过去一两周内,每日病例数——确诊病例、疑似病例和可能病例的组合——上下波动。这是因为政府一直在报告疑似病例,而没有等待确诊检测。一天报告 7 例疑似病例,第二天又被排除,这并不罕见。

周四,政府报告了 62 例病例,其中 10 例是疑似病例。

确诊病例和可能病例(在开始检测之前死亡的人)的组合更清晰地反映了疫情的轨迹。这个数字现在是 52 例,其中 27 例死亡。

STAT许可转载。这篇文章最初发表于2018 年 6 月 8 日

Helen Branswell is STAT's infectious diseases and public health reporter. She comes from the Canadian Press, where she was the medical reporter for the past 15 years. Helen cut her infectious diseases teeth during Toronto's SARS outbreak in 2003 and spent the summer of 2004 embedded at the US Centers for Disease Control and Prevention. In 2010-11 she was a Nieman Global Health Fellow at Harvard, where she focused on polio eradication. Warning: Helen asks lots of questions.

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