哈佛大学科学家领导的一项新研究表明，在家庭塑料和医疗用品中发现的一组化学物质与女性患糖尿病的较高风险有关——对于接触水平最高的女性来说，患病率高达两倍。
科学家报告称，黑人、墨西哥裔美国人和生活在贫困中的妇女接触到的这些化合物（称为邻苯二甲酸盐）的含量最高。
然而，这些化学物质是否真的导致女性患糖尿病，目前尚不清楚。
关于支持科学新闻
如果您喜欢这篇文章，请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅，您正在帮助确保关于塑造当今世界的发现和想法的有影响力的故事的未来。
“这些发现是重要的线索，但这只是第一步，”该研究的合著者、罗切斯特大学医学中心的环境健康研究员理查德·施塔赫特博士说。“邻苯二甲酸盐和其他化学污染物极有可能成为肥胖和糖尿病流行的重要组成部分，但目前我们真的不知道这些化学物质是如何相互作用，或与人体相互作用的。”
邻苯二甲酸盐使聚氯乙烯 (PVC) 等塑料更具柔韧性，它们还被添加到一些化妆品、香水和其他个人护理产品中，以稳定颜色和香味。 各种家居用品都依赖于邻苯二甲酸盐，包括乙烯基地板、粘合剂和浴帘。 超过 75% 的美国人尿液中含有邻苯二甲酸盐。
到目前为止，大多数邻苯二甲酸盐研究都集中在生殖后果上，因为这些化合物似乎会扰乱男性激素。 在子宫内接触邻苯二甲酸盐的男孩出现了女性化生殖器的迹象，这可能会导致生育问题。 研究人员还发现了神经系统影响，包括男孩的智商下降和注意力问题。
这项新研究检查了 2001 年至 2008 年期间参加美国疾病控制与预防中心 (CDC) 全国调查的 2,350 名女性的糖尿病和邻苯二甲酸盐浓度。
根据 CDC 的数据，糖尿病是一种内分泌疾病，其特征是胰岛素产生或胰岛素抵抗出现问题，它影响着近 2600 万美国人，占 20 岁以上人口的 11%。黑人患糖尿病的几率为 19%——比白人高 77%——而西班牙裔的患病率比白人高 66%。
尽管肥胖是 2 型糖尿病的危险因素，但近四分之一的体重正常的成年人患有糖尿病或其他代谢紊乱。 专家表示，邻苯二甲酸盐等化学污染物可能在肥胖与 2 型糖尿病发病率之间的脱节中发挥重要作用。
在这项新研究中，某些邻苯二甲酸盐——主要用于粘合剂和清漆饰面的邻苯二甲酸二丁酯 (DBP) 和乙烯基地板、填缝剂和密封剂的成分邻苯二甲酸丁苄酯 (BBP)——与尿液中邻苯二甲酸盐标志物含量最高的女性患糖尿病的风险增加了一倍有关，该报告发表在本月的《环境健康展望》杂志上。
根据该研究，DBP 和邻苯二甲酸二（2-乙基己基）酯 (DEHP)（一种在乙烯基产品（包括静脉输液袋和导管）中发现的增塑剂）也与较高的血糖水平和胰岛素抵抗有关，这是 2 型糖尿病的两个常见前兆。
该研究由布莱根妇女医院和哈佛医学院的塔玛拉·詹姆斯-托德领导，研究发现，糖尿病与邻苯二甲酸二乙酯 (DEP) 之间没有关系。 这种邻苯二甲酸盐在美国人群中浓度很高，并且是与个人护理产品最常见的邻苯二甲酸盐。
其他最近的研究也发现了邻苯二甲酸盐与代谢紊乱之间类似的联系。
根据 4 月发表的研究，某些邻苯二甲酸盐使瑞典老年人患糖尿病的风险增加了一倍。 2011 年对墨西哥妇女进行的一项研究表明，弹性乙烯基和医疗用品中的邻苯二甲酸盐 DEHP 与较高的糖尿病发病率有关。 在 2007 年对美国男性进行的一项研究中，较高水平的邻苯二甲酸盐还与更大的腰围和胰岛素抵抗有关，这是 2 型糖尿病的两个主要危险因素。
行业团体对新发现的重要性持怀疑态度。
美国化学委员会（一个化学品制造商的行业协会）高级主任史蒂夫·里索托表示：“邻苯二甲酸盐数据来自单个（随机）样本。对于邻苯二甲酸盐等在体内迅速分解和消除的物质，依赖随机尿液样本是一个重大设计缺陷。”
一个代表化妆品和香水制造商的团体怀疑个人护理产品在糖尿病中起作用。
个人护理产品委员会的主管琳达·洛雷茨指出：“邻苯二甲酸二乙酯，也称为 DEP，是唯一在化妆品中有大量使用的邻苯二甲酸盐。研究发现 DEP 与糖尿病之间没有关联。”
指甲油过去含有高浓度的邻苯二甲酸盐，但大多数制造商近年来自愿淘汰了邻苯二甲酸盐。 儿童玩具也禁止使用这些化学物质。
研究中的黑人女性的化妆品邻苯二甲酸盐 DEP 和与糖尿病发病率翻倍相关的粘合剂和清漆中的邻苯二甲酸盐 DBP 的浓度是白人女性的两倍以上。 墨西哥裔美国女性的 DEP 浓度高 75%。贫困妇女的 BBP 水平比生活在贫困线以上的妇女高出 78%——乙烯基地板中的邻苯二甲酸盐与糖尿病发病率翻倍有关。
种族和经济趋势与另一项最近的研究一致。 4 月份发表的一项研究发现，在社会经济地位（基于种族、教育、收入和粮食安全测量）最低的女性，其 BBP 水平比社会经济地位最高的女性高出 83%。
非白人女性的 DBP（粘合剂和清漆中的邻苯二甲酸盐，在新研究中与糖尿病有关）和 DEP（与化妆品相关的主要邻苯二甲酸盐）显着多于白人女性。 教育程度和收入较低的女性的 BBP 含量较高，该研究表明乙烯基地板中的邻苯二甲酸盐与糖尿病有关。
施塔赫特说，消费者行为模式可能可以解释这些差异。 例如，如果黑人女性使用更多的护发产品或化妆品，她们体内的 DEP 水平可能会更高。 但施塔赫特说，不可能从当前的数据中提炼出这样的趋势。
罗切斯特大学的流行病学研究员罗妮·科布罗斯利领导了发表在《环境研究》杂志上的社会经济研究，他说：“很难解释这些模式。它们表明，在大型公共卫生层面上，邻苯二甲酸盐的暴露模式随社会经济因素而异。但现在谈论对个人或文化层面的影响还为时过早。”
由于这两项研究都没有对女性进行长期随访，研究人员无法确定高浓度邻苯二甲酸盐是否真的导致女性患上糖尿病或其他疾病。 尽管如此，专家表示，这些发现是在理清这些化学物质与糖尿病等慢性疾病之间关系的重要第一步。
其他几种污染物与 2 型糖尿病风险有关。 多氯联苯 (PCB) 和双酚 A (BPA) 被认为会干扰激素信号，从而扰乱内分泌系统。 研究表明，邻苯二甲酸盐可能会阻碍葡萄糖代谢并刺激脂肪细胞的产生。
国家环境健康科学研究所和国家毒理学计划的研究员克里斯蒂娜·泰耶说：“对于邻苯二甲酸盐，故事仍在不断发展。像这样的研究被认为是探索性的，但它们似乎是一致的。”
她补充说：“我们需要做更多的工作来真正填补潜在因果关系的问题，以及特定邻苯二甲酸盐可能发挥的作用。”
施塔赫特指出，产品配方通常是商业机密，这使得科学家和消费者很难知道特定产品中含有哪些邻苯二甲酸盐。
他说：“不幸的是，要弄清楚这一点肯定需要很长时间。那么我们现在最好的策略是什么？”
这篇文章最初发表于环境健康新闻，这是由非营利媒体公司环境健康科学出版的新闻来源。