中风后性格可以改善吗?

Jenna Owen,英格兰

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Jon Stone,爱丁堡大学顾问神经病学家和荣誉高级讲师,回复

中风是由血管阻塞或出血引起的大脑损伤区域。它们会引发一系列问题,包括瘫痪或视力障碍。中风后的认知和行为变化很常见,但常常被忽视,因为这些影响可能很细微。

朋友和亲戚可能会报告难以捉摸的性格变化。其中一些变化,如情绪低落和焦虑,更可能与一个人对中风的感受有关,而不是与大脑的任何损伤有关。然而,当额叶受到损伤时,可能会发生真正的转变。额叶在调节情绪、决策和判断方面起着至关重要的作用。影响额叶的中风会导致一系列问题,如冷漠或情绪化(情绪的溢出,不一定感觉到那种情绪)。


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影响小脑的中风也可能引发性格转变。这个大脑区域对执行功能的许多方面至关重要。这里的损伤会导致去抑制,这通常表现为不恰当的行为。其他“负面”性格变化包括决策能力差、攻击性和易怒。

不常见的是“正面”性格变化的案例,据报道,人们变得更快乐,甚至更友善。调查表明,这种变化很少发生,但频率可能被低估了。如果一个人经历了轻微的额叶损伤,导致冷漠略有增加,焦虑减少,则可能会出现这种情况。轻微的抑制丧失也可能解释为什么中风患者可能开始体验到更积极的情绪。

然而,中风后的性格变化可能与受影响的大脑区域无关。严重的疾病常常导致人们重新评估他们的人生优先事项,并改变他们对他人的态度。例如,遭受中风的英国电视广播员安德鲁·马尔表示,他的中风使他成为一个“更好更快乐的人”,并且不那么“自我中心”。

临床医生可以理解地倾向于关注中风和其他脑部疾病的负面方面,但积极的性格变化对一些患者来说是现实,值得进一步研究。

SA Mind Vol 26 Issue 2本文最初以“中风后人们的性格会变得更好吗?如果会,为什么?”为标题发表于 SA Mind 第 26 卷第 2 期(),第 78 页
doi:10.1038/scientificamericanmind0315-78b
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