作者:Lisa Rapaport
(路透社健康) - 注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 通常在儿童时期被诊断出来,但两项最新研究表明,它可能会在成年后首次出现。
研究人员发现,ADHD 不仅可能在儿童时期之后首次出现,而且成人期发病的 ADHD 的症状可能与儿童经历的症状不同。
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纽约州雪城纽约州立大学上州医科大学精神病学研究员、JAMA Psychiatry 两项研究的随刊评论作者 Stephen Faraone 说:“尽管儿童和成人的症状性质略有不同,但所有年龄组都表现出多方面的损害——儿童在学校、家庭和友谊方面,成人则在学校、职业、婚姻和驾驶方面。”
然而,Faraone 警告说,一些新诊断出的成年人可能在儿童时期患有未被发现的 ADHD。例如,来自父母和老师的支持或高智商可能会阻止 ADHD 症状在生命早期出现。
Faraone 在一封电子邮件中说,目前尚不清楚研究参与者“在成年之前是否完全没有精神病理学”。
其中一项来自巴西的研究跟踪了 1993 年出生的 5200 多人,直到他们 18 或 19 岁。
在 11 岁时,393 名儿童,即 8.9%,患有儿童期 ADHD。到研究结束时,492 名参与者,即 12.2%,符合年轻成人 ADHD 的所有标准,除了诊断年龄。
研究还发现,儿童期 ADHD 在男性中更为普遍,而成人在女性中更为普遍。
在近 400 名患有 ADHD 的儿童中,只有 60 人在研究结束时仍有症状,而在近 500 名患有 ADHD 的成人中,只有 60 人在儿童时期被诊断出来。
巴西里约格朗德联邦大学精神病学研究员、高级研究作者 Luis Augusto Rohde 博士在电子邮件中说:“主要的核心信息是,经历显著且持久的注意力不集中、多动或冲动症状并导致损害的成年患者应该寻求评估,即使他们自己认为这些症状是最近才开始的,或者家庭成员否认他们在儿童时期存在这些症状。”
第二项研究的重点是 1994 年和 1995 年出生于英格兰和威尔士的 2040 对双胞胎。在儿童时期,其中 247 人符合 ADHD 的诊断标准。其中,54 人在 18 岁时仍然符合该疾病的诊断标准。
研究还发现,在 166 名患有成人 ADHD 的个体中,大约三分之一的人在儿童时期的四次评估中均不符合 ADHD 的标准。
伦敦国王学院的高级研究作者 Louise Arseneault 说,其中一些成年人可能在儿童时期患有未确诊的 ADHD,但老年人的症状可能与儿童不同。
Arseneault 在电子邮件中说,患有成人 ADHD 的人可能更多地表现出注意力不集中的症状,例如健忘或难以集中注意力,而患有 ADHD 的儿童可能更多地表现出多动症状。“如果成年人确实经历过多动症状,这些症状可能更多地表现为内心的躁动感,而不是明显的、例如在不适当的情况下跑动或攀爬等的多动行为,”她说。