作者：Will Boggs 医学博士
纽约（路透社健康）- 根据美国国家健康和营养调查 (NHANES) 数据的横断面研究，每日补充钙超过 800 毫克与年龄相关性黄斑变性 (AMD) 的患病率增加有关，尤其是在老年人中。
加利福尼亚大学旧金山分校的 Caitlin L. M. Kakigi 通过电子邮件告诉路透社健康：“我们的研究小组之前发现高水平的钙补充剂与自我报告的青光眼之间存在关联，因此，有趣的是，我们也发现了高水平的钙补充剂与 AMD 之间存在关联。” “我们认为这是一个新颖的发现，结合未来的纵向研究，可能会显着影响 AMD 患者或高风险患者的护理。”
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大约 43% 的美国人口（包括估计 70% 的老年妇女）表示他们服用钙补充剂。 一些早期的研究表明钙在 AMD 的发展中起作用，但尚无研究直接检查自我报告的补充钙摄入量与 AMD 之间的关联。
Kakigi 及其同事使用了 2007-2008 年 NHANES 的近 3,200 名参与者的数据，以评估通过眼底照相术评估的 AMD 与自我报告的钙补充剂摄入量之间的关联。
248 名（7.8%）被诊断患有 AMD 的参与者的平均年龄高于未患 AMD 的参与者（分别为 67.2 岁和 55.8 岁）。
研究人员在《JAMA Ophthalmology》在线版 4 月 9 日发表报告称，自我报告钙摄入量最高五分之一（>800 毫克/天）的参与者被诊断出患有 AMD 的可能性比未服用钙的参与者高 85%。
风险增加似乎仅限于 68 岁或以上的参与者，在这些参与者中，每天摄入超过 800 毫克钙的人被诊断出患有 AMD 的几率是没有摄入钙的人的 2.63 倍。 这种关联在 40 岁至 67 岁的人群中并不显着。
较低的每日钙摄入量水平与 AMD 风险之间没有明显的剂量反应关系。
研究人员说：“值得注意的是，自我报告钙摄入量最高五分之一的 800 毫克临界点低于美国男性和女性推荐的每日钙总摄入量。”
Kakigi 说：“这项研究的发现表明，钙补充剂存在一个阈值，超过该阈值，AMD 的几率会增加。” “然而，由于我们研究的各种局限性以及我们数据的横断面性质，我们无法就钙补充剂摄入量和 AMD 之间的因果关系做出声明。”
她补充说：“目前，我们不建议设定任何新的特定钙摄入量限制，以阻止 AMD 的进展或预防 AMD 的发生。” “在我们能够提出任何具体建议之前，还需要进一步的纵向分析来了解 AMD 的发生率与不同水平的钙摄入量之间的关系。”
该项工作发生的实验室主任 Shan Lin 博士告诉路透社健康：“对于那些服用钙来预防骨质疏松症或治疗疾病的人，我们当然不建议改变他们的疗法。” “然而，我们的研究可能表明，对于那些患有 AMD 或患 AMD 风险显着的人，如果没有医疗必要性，则不应摄入过量的钙。”
犹他大学医学院 Moran 眼科中心的 Paul S. Bernstein 博士通过电子邮件告诉路透社健康：“根据我们目前对 AMD 发病机制的了解，高钙摄入量与 AMD 风险升高之间的关联是无法预测的，这表明我们需要更仔细地研究钙稳态的各个方面，以便更好地管理有 AMD 风险的患者。 这些新颖的发现强调了当我们就 AMD 患者的营养建议做出建议时，我们仍然需要更多地了解 AMD 的潜在机制。”
Bernstein 博士说：“我认为这是一项有趣且具有启发性的研究，但我感到失望的是，它没有考虑维生素 D 的摄入量，维生素 D 会影响钙稳态，并且之前已与对 AMD 的保护作用相关联。”
来源：http://bit.ly/1avViTF
JAMA Ophthalmology 2015。