现在身处巴西，感觉就像被困在一场混乱的战场中央，一场长达14个月的围攻，而在你的战壕这边却没有人负责。完全被一个致命的敌人包围，这个敌人不断逼近你和你的家人。这个生物学上的敌人不断变异，似乎非常适应感染所有触手可及的人，对孕妇和她们的新生婴儿都不心慈手软。
经过12个月如此残酷的生物战，超过39万巴西人丧生；4月初，死亡人数攀升至每天4000多人，每天新增病例数超过10万，医院人满为患，数万名病危患者占据了这个拥有世界上最大的国家公共卫生系统之一、医院数量超过美国的国家的全部可用ICU病床。如此稳定的重病患者海啸导致整个国家医疗系统前所未有的崩溃，并在受感染和死亡的医务人员数量方面创下了又一对世界纪录。最重要的是，该国的医疗设备储备以及为需要呼吸机才能生存的患者进行插管所需的用品正处于历史最低水平，并可能完全耗尽，因为联邦政府在几个月前未能及时补充国家储备。
简而言之，这就是巴西在2021年4月中旬发现自己陷入的灾难性和前所未有的集体屠杀。早在2020年11月初，毁灭性的第二波疫情就开始吞噬该国所有五个地区。部分原因是过早且混乱地放松了社会隔离措施，这些措施至少帮助该国一些地区控制住了疫情最初阶段的最坏情况。情况因2020年全国大选两轮投票前的大型公共政治集会而恶化，这些集会在全国各地引发了大量超级传播事件。而圣诞节和狂欢节（最大的全国性节日）则使情况更加恶化。
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更糟糕的是，巴西正受到一种新的 SARS-CoV-2 变异株 P.1 的控制，该变异株最初在该国亚马逊地区出现。在对该地区最大的都市马瑙斯市造成严重破坏后，该变异株在 2021 年的前三个月迅速蔓延到整个巴西。P.1 变异株的传播性至少是原始病毒的 2.5 倍，它最终推动了第二波疫情转变为真正的海啸，使整个国家屈膝投降，并引发了巴西历史上最大、最具破坏性的人道主义危机。
到 3 月初，医院崩溃不再仅仅发生在马瑙斯，也发生在巴西南部和东南部地区最富裕的大都市区——如阿雷格里港、弗洛里亚诺波利斯，以及最令人担忧的城市圣保罗。圣保罗大都市区是 2300 多万人的家园，自豪地展示着不仅是巴西或拉丁美洲，而且是整个南半球最大规模的医院和医疗基础设施。其私立医院在世界上首屈一指，其医护人员的素质在全国闻名。
然而，所有这些事实都未能阻止圣保罗被来自全国各地的潮汐波浪淹没。来自圣保罗州乡村的大大小小的城市，以及来自该国其他州的成群结队的病危患者很快就占用了该市 93% 的 ICU 病床，实际上导致其整个医院系统走向彻底崩溃。根据受人尊敬的奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会发布的每周报告，大多数巴西主要城市都经历了同样类型的 ICU 设施的巨大需求。
患者的绝对数量，以及随之而来的 ICU 和医院病房的过度拥挤、基本药物和呼吸机的缺乏以及医务人员的彻底疲惫，都对疫情结果产生了影响。在圣保罗，在最近四周内接受插管治疗的 ICU 患者中，十分之七没有活下来。在北部和东北部的一些州，插管患者的死亡率达到了惊人的十分之九。自疫情开始以来，巴西感染新冠病毒的孕妇死亡人数百分比稳步增长，在该国某些地区达到了惊人的 12.7%。
到目前为止，已有超过 1600 名婴儿死亡，原因是他们早产或出生时感染了新冠病毒，并死于后来的并发症，这个比率是美国和英国的 10 到 20 倍。如果说疫情已导致巴西社会发生深刻的结构性变化，那么如果有人提到，自可靠记录以来，巴西很可能很快就会出现每月死亡人数超过出生人数的情况，那就没有任何疑问了。从 2019 年每月出生人数比死亡人数多出约 126,000 人的盈余下降到 2020 年每月平均出生人数比死亡人数多出 96,000 人。
2021 年 3 月，这一盈余骤降至仅 46,000 人，但在南里奥格兰德州和里约热内卢等城市，死亡人数已经超过了出生人数。该国其他地区可能很快就会效仿这种令人震惊的转变。现在的每日死亡人数如此之多，以至于即使是圣保罗众多的墓地和火葬场也在努力应对需求的急剧增加，这引发了一个问题，即如果情况继续恶化，该国是否可能无法妥善处理疫情遇难者的遗体。
在这场仍在蔓延的人类悲剧所引发的所有恐怖和苦难中，联邦政府，特别是巴西总统，实际上没有采取任何措施来缓解局势。相反，情况恰恰相反：雅伊尔·博索纳罗总统在许多场合自愿扮演了病毒的最佳盟友的角色。博索纳罗为预防性药物（如羟氯喹）辩护，这些药物对新冠病毒无效。他狂热地反对任何形式的社会隔离或广泛使用口罩，甚至向最高法院提交请愿书，并且他在采购巴西需要的数千万剂疫苗的关键尝试中表现得一塌糊涂。
博索纳罗现在面临 100 多次弹劾呼吁和对他表现的立法调查，他已成为 Sars-CoV-2 的最大盟友，不仅在巴西，而且在全世界；在全球抗击 COVID-19 疫情的斗争中，他是一个真正的头号公敌。我这么说是因为，在他未能妥善管理巴西危机的情况下，博索纳罗的无能、不称职和可能构成犯罪的行为——正如巴西律师协会的一个委员会在最近的一份官方报告中总结的那样——为巴西成为世界上最大的露天实验室之一创造了条件，使得潜在的 Sars-CoV-2 突变得以在几乎难以想象的数量中产生。随着如此惊人数量的突变在巴西各地发生，孕育各种病毒变异株（包括更具传染性甚至更致命的变异株）的机会仍在继续。
一旦这些变异株出现，它们将有充足的机会在几周或几个月内传播到整个拉丁美洲的邻国，并最终传播到世界其他地区。导致巴西第二波毁灭性疫情的 P.1 变异株现在已在至少37 个国家被检测到——真可谓一场“生物学福岛事件”。就像一个进入无法控制的链式反应的核反应堆一样，巴西的悲剧显示出一种正在出现的全球威胁的所有迹象。
在这种背景下，国际社会必须应对这一重大的全球威胁，向巴西政府施压，要求其扭转对疫情的处理方式，以尽快降低病毒传播、新增病例和死亡人数。为了实现这一目标，世界卫生组织，甚至联合国安理会，都应要求巴西创建一个国家科学工作组，并给予其足够的政治和财政支持，以处理该国疫情管理的所有方面。这样一个工作组应有权实施严格的社会疏远措施，例如全国封锁。它还应与国际社会合作，以保证尽快大幅增加向巴西提供的疫苗和急救药品供应。
应严厉警告巴西政府，如果它不合作参与控制疫情的全球努力，可能会导致该国进一步与国际社会隔离，甚至受到严厉的经济制裁。尽管写下这些关于我深爱的国家的文字让我感到痛苦，但我看不到另一种方法来对付一位总统和一个政府，他们自愿将巴西带入该国整个历史上最严重的人道主义危机，同时完全无视这场悲剧已经给巴西人民带来的巨大痛苦。国际社会发出的信息应该响亮而明确：我们要么一起摆脱困境，要么谁也摆脱不了困境。